สตรีรัตน์ ธาดากานต์ทัศนีย์ พฤกษาชีวะอดิเทพ เชาว์วิศิษฐ์Streerut ThadakantTassanee PruksachevaAdithep Jaovisidhaมหาวิทยาลัยมหิดล. คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี. ภาควิชาพยาบาลศาสตร์มหาวิทยาลัยมหิดล. คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี. ภาควิชาสูติ-นรีเวชวิทยา2019-12-162019-12-162562-12-162553รามาธิบดีพยาบาลสาร. ปีที่ 16, ฉบับที่ 2 (พ.ค.-ส.ค. 2553), 185-1990858-9739 (Print)2672-9784 (Online)https://repository.li.mahidol.ac.th/handle/20.500.14594/48421การวิจัยเชิงคุณภาพครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาการรับรู้เกี่ยวกับภาวะสุขภาพของ ตนเองและของทารกในสตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะอ้วนร่วมกับเบาหวานและ/หรือความดันโลหิตสูง กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วยสตรีตั้งครรภ์ที่อยู่ในระยะคลอดจำนวน 11 คน อายุระหว่าง 20 ถึง 35 ปี ความสูงไม่น้อยกว่า 150 เซนติเมตร ญาติสายตรงและตนเองปฏิเสธโรคเบาหวาน และความดันโลหิตสูง มีภาวะอ้วนและได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ขณะตั้งครรภ์ หรือมีภาวะเบาหวานร่วมกับภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ เก็บข้อมูลโดย การสัมภาษณ์รายบุคคลและบันทึกเทป วิเคราะห์ข้อมูลโดยการวิเคราะห์เนื้อหาเพื่อหาประเด็นสำคัญ ผลการวิจัยพบว่า สตรีตั้งครรภ์ที่มีภาวะอ้วนหรือมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นมากเกินเกณฑ์ปกติขณะ ตั้งครรภ์ร่วมกับมีภาวะเบาหวานและ/หรือความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ รับรู้ 3 ประเด็นหลัก ดังนี้ 1) การรับรู้เกี่ยวกับภาวะอ้วนหรือมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นมากเกินเกณฑ์ปกติระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งประกอบด้วย ภาวะอ้วนเป็นภาวะปกติของการตั้งครรภ์ ภาวะอ้วนเป็นผลมาจากการรับประทาน อาหาร และภาวะอ้วนขณะตั้งครรภ์ไม่มีผลต่อสุขภาพของตนเองและทารก 2) การรับรู้เกี่ยวกับ สุขภาพของตนเองและของทารก ประกอบด้วย ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเป็นภาวะปกติที่เกิดขึ้นได้ ขณะตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเป็นภาวะที่น่ากลัวและสามารถส่งผลให้เกิดอันตรายต่อ สุขภาพของตนเองและทารก ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นทำให้ต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นในการรักษา และ 3) การรับรู้เกี่ยวกับภาวะอ้วนกับการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ประกอบด้วย ภาวะอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยง ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่น่ากลัว จึงอาจกล่าวได้ว่าการรับรู้ต่างๆเหล่านี้ ส่งผลต่อการดูแลสุขภาพของตนเองและทารกขณะตั้งครรภ์ และการวางแผนการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ผลของการศึกษาครั้งนี้สามารถนำมาใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานในการดูแลสตรีตั้งครรภ์เพื่อป้องกัน ภาวะอ้วนหรือมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเกินเกณฑ์ปกติ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะเบาหวาน/ความดัน โลหิตสูงและเกิดผลกระทบต่อสุขภาพของสตรีที่ตั้งครรภ์และทารกThe purpose of this qualitative study was to explore health perceptions of obese pregnant women with gestational diabetes and/or hypertension toward themselves and their fetuses. The sample recruited in the study consisted of 11 obese pregnant women in the labor stage and were diagnosed as gestational diabetes and/or hypertension. They were aged between 20 and 35 years and taller than 150 cm. All participants had no family and personal history of diabetes and hypertension. The data were gathered using individual interviews, tape-recording and then analyzed using thematic content analysis. It was found that health perceptions of obese pregnant women with gestational diabetes and/or hypertension were classified into three main themes. Firstly, perceptions toward obesity or excessive weight gain during pregnancy were that: obesity in pregnancy was a normal event; obesity was a result from food consumptions; and obesity during pregnancy did not cause adverse effects on their own and fetuses’ health. Secondly, perceptions toward their own and fetuses’ health were that: existing complications could generally occur during pregnancy; existing complications were frightful and could threaten their own and fetuses’ health; and more money was spent for complication managements and treatments. Thirdly, perceptions toward obesity for further pregnancy were that obesity was a risk factor of gestational diabetes and/or hypertensive disorder and that pregnancy was a horrifying episode. These findings pointed out that women’s perceptions affect self-care behaviors and future pregnancy plan and these can be used as basic information for antenatal care to prevent excessive weight gain during pregnancy and potential complications.thaมหาวิทยาลัยมหิดลการรับรู้ภาวะสุขภาพภาวะอ้วนในสตรีตั้งครรภ์เบาหวานขณะตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์Health perceptionObese pregnant womenGestational diabetesHypertension in pregnancyResearch Articleภาควิชาพยาบาลศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดลภาควิชาสูติ-นรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล