Somkiart Pho-NgamSomsak Suthutvoravutสมเกียรติ โพธิ์งามสมศักดิ์ สุทัศน์วรวุฒิPrasrimahabhodi Psychiatric HospitalMahidol University. Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital. Department of Obstetrics and Gynecology2022-09-232022-09-232022-09-232015Ramathibodi Medical Journal. Vol. 38, No. 2 (Apr-Jun 2015), 135-1410125-3611 (Print)2651-0561 (Online)https://repository.li.mahidol.ac.th/handle/123456789/79630Background: Adolescent pregnancy has become an important public health issue. It affects not only a maternal and child health, but also affects socioeconomic status of the country. Objective: To study factors associated with pregnancy among adolescent women in a rural area of Thailand. Method: Cases in the study were 48 primigravida pregnant women, aged 11 - 19 years old who lived in Amphur Phiboon Mangsaharn, Ubon Ratchathani Province. Controls were 144 adolescent women who had never been pregnant and lived nearby or in the same village with cases. (Case: Control = 1 : 3) The data were collected by self-administered questionnaires during 1 March - 31 May 2012. Descriptive statistics were frequency, percentage, mean and standard deviation. Chi-square test, Fisher's exact test, t-test and logistic regression were used to test the association between these variables. Significant level was set at P < 0.05. Results: By logistic regression analysis, factors significantly associated with adolescent pregnancy were staying with husband or friends, working as housewife or farmer, receiving monthly allowance from husband or husband's family and attitude towards sex. Conclusion: Three of four statistically significant factors which were 1) staying with husband or friends, 2) working as a housewife or a farmer and 3) receiving monthly allowance from husband or husband's family, were resulted from pregnancy rather than causes. Normally in the rural area, most adolescents after getting married, get out of school to work, move to stay with husband and husband's family, and rely on support from their husbands and families. Attitude towards sex was the only factor that could be applied to effectively prevent adolescent pregnancy. The measures should start from the smallest unit which influence the thought and attitude of adolescents i.e. family and school.จุดประสงค์: เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการตั้งครรภ์ของสตรีวัยรุ่นในต่างจังหวัดของประเทศ วิธีการศึกษา: กลุ่มศึกษา คือ สตรีวัยรุ่นอายุ 11 - 19 ปี ที่กำลังตั้งครรภ์แรก และอาศัยอยู่ในเขตอำเภอพิบูลมมังสาหาร จังหวัดอุบลราชธานี จำนวน 48 คน และกลุ่มควบคุมเป็นสตรีวัยรุ่นที่ไม่ตั้งครรภ์และไม่เคยตั้งครรภ์มาก่อน อาศัยอยู่ใกล้หรือในหมู่บ้านเดียวกับกลุ่มศึกษาในช่วงเวลาเดียวกัน จำนวน 144 คน (กลุ่มศึกษา : กลุ่มควบคุม = 1 : 3) เก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามที่สตรีตอบเองระหว่าง วันที่ 1 มีนาคม ถึง 31 พฤษภาคม 2555 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ จำนวน ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ของตัวแปรใช้ Chi-square, Fisher's exact test, t-test และสมการถดถอยโลจิสติก โดยใช้ระดับนัยสำคัญทางสถิติค่า P < 0.05 ผลการศึกษา: พบว่าเมื่อทดสอบทางสถิติโดยสมการถดถอยโลจิสติก ปัจจัยที่มีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ การอาศัยกับสามีหรือเพื่อน อาชีพแม่บ้านหรือเกษตรกรรม การได้รับค่าใช้จ่ายประจำเดือนจากสามีหรือครอบครัวของสามี และทัศคติเรื่องเพศ สรุป: ปัจจัย 3 ใน 4 ปัจจัย ได้แก่ คือ การอาศัยกับสามีหรือเพื่อน อาชีพแม่บ้านหรือเกษตรกรรม และการได้รับรายจ่ายประจำเดือนจากสามีหรือครอบครัวของสามีเป็นผลหลังจากการตั้งครรภ์ของสตรีวัยรุ่นมากกว่าเป็นสาเหตุ เนื่องจากหลังจากแต่งงานกันแล้ว สตรีวัยรุ่นชนบทส่วนใหญ่ออกจากโรงเรียน เพื่อทำงานเป็นแม่บ้านและย้ายไปอยู่กับสามีหรือแฟนและต้องพึ่งพาสามีและครอบครัวของสามี แต่ปัจจัยทัศคติต่อเรื่องเพศ เป็นปัจจัยที่สามารถนำมาประยุกต์เพื่อแก้ไขและป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาการตั้งครรภ์วัยรุ่นได้ การป้องกันปัญหาที่มีประสิทธิภาพจึงควรเริ่มจากหน่วยที่มีอิทธิพลต่อความคิดและทัศคติต่อเรื่องเพศของวัยรุ่นมากที่สุด นั่นคือ สถาบันครอบครัวและโรงเรียนengMahidol UniversityAdolescent pregnancyOriginal ArticlePrasrimahabhodi Psychiatric HospitalDepartment of Obstetrics and Gynecology Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital Mahidol University