ความแตกต่างระหว่างเพศต่อการตอบสนองอาการและอาการแสดงของผู้ป่วยกลุ่มอาการหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน

Abstract

วัตถุประสงค์:เปรียบเทียบความแตกต่างระหว่างเพศชายและเพศหญิงในด้านการตอบสนองต่ออาการและอาการแสดงของผู้ป่วยกลุ่มอาการหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน รูปแบบการวิจัย: การวิเคราะห์ทุติยมาน วิธีดําเนินการวิจัย:ข้อมูลจากงานวิจัยที่นํามาวิเคราะห์ประกอบด้วยกลุ่มตัวอย่างที่เป็นผู้ป่วยกลุ่มอาการหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน เข้ารักษาที่แผนกผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ จําานวน 148 ราย การตอบสนองต่ออาการและอาการแสดงวัดจากแบบสัมภาษณ์การตอบสนองต่ออาการต่างๆ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา t-test,chi square และ Fisher exact test ผลการวิจัย:ผู้ป่วยกลุ่มอาการหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันส่วนใหญ่ (ร้อยละ 64.2) เป็นเพศชาย เพศหญิงส่วนใหญ่เกิดอาการที่บ้านและอยู่กับสมาชิกในครอบครัวมากกว่าเพศชาย ส่วนเพศชายเกิดอาการที่ทํางานมากกว่าเพศหญิง(χ2 = 9.07, p = .011) การตอบสนองด้านการรับรู้เพศชายส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าเป็นอาการโรคหัวใจกําเริบ (χ2 = 6.94,p = .031) และมักรอดูอาการหายไปมากกว่าเพศหญิง (χ2 = 16.47, p = .002) การตอบสนองด้านอารมณ์พบว่าผู้ชายประเมินความเจ็บปวดของอาการน้อยกว่าเพศหญิง (χ2 = 6.560, p = .028) และรู้สึกว่าสามารถควบคุมอาการได้มากกว่าเพศหญิง (χ2 = 8.89, p = .012) และรู้สึกกังวลน้อยกว่าเพศหญิง (χ2 = 8.46, p = .015) การตอบสนองด้านพฤติกรรมพบว่าเพศหญิงและเพศชายไม่แตกต่างกัน (χ2 = 6.465, p = .347) คือ ใช้การพักผ่อนและรอสังเกตอาการการตอบสนองของบุคคลอื่นพบว่ามีความแตกต่างกัน เพศชายได้รับคําแนะนําาให้พักผ่อนและรับประทานยาส่วนเพศหญิงมีการตอบสนองโดยพาไปโรงพยาบาล (χ2 = 13.248, p = .03)สรุปและข้อเสนอแนะ:ผลการศึกษานี้พบความแตกต่างระหว่างเพศชายและเพศหญิงต่อการตอบสนองต่ออาการและอาการแสดงต่างๆ ของอาการหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน ยกเว้นการตอบสนองด้านพฤติกรรม ผลการศึกษาทําให้เห็นถึงความจําเป็นในการให้ความรู้ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับอาการและอาการแสดงของกลุ่มอาการหัวใจขาดเลือดแก่ประชาชนเพื่อลดความล่าช้าในการแสวงหาการรักษา

Purpose: To examine differences between men and women in response to signs and symptoms among patients with Acute Coronary Syndrome (ACS). Design: Secondary analysis of existing data. Methods: An obtained existing data contained a total of 148 patients with ACS who were receiving care services at an out-patient unit in a tertiary hospital. The response to signs and symptoms of the patients were measured using the Response to Symptom Questionnaire. The Cronbach’s alpha coefficient was .67. Descriptive statistics, t-test, chi square and Fisher exact test were used for secondary analysis. Main findings: The findings revealed that ACS patients were mostly male (64.2%). Most women had symptoms occurred at home and in the company of family members. However, male patients had symptoms occurred at work more than women (χ2 = 9.07, p = .011). In cognitive response, the majority of male patients were not aware of signs and symptoms of ACS. (χ2 = 6.94, p = .031) and waited for sign and symptoms to go away than women (χ2 = 16.47, p = .002). Findings on emotional response demonstrated that male patients experienced less severe pain (χ2 = 6.560, p = .028) and had more control over the signs and symptoms (χ2 = 8.89, p = .012) and less anxiety comparing to female. (χ2 = 8.46, p = .015) Women and men did not differ in behavior response (χ2 = 6.465, p = .347) by rest and wait to observe the sign and symptoms. Others’ responses to symptoms differ between men and women by suggesting to rest and taking medication among men and by taking to the hospitals among women (χ2 = 13.248, p = .03). Conclusion and recommendations: The study findings found the differences between men and women in response to signs and symptoms of ACS except the behavior response. The findings suggest the need of educating people to have correct knowledge about signs and symptoms to reduce delay in seeking care.