การศึกษาอาการข้างเคียงของผู้ป่วยที่ได้รับซิสพลาตินในการรักษาโรคมะเร็งปากมดลูก โดยแบ่งตามกลุ่มอายุ

Abstract

บทนำ: ซิสพลาติน (Cisplatin) เป็นตัวเลือกหนึ่งของยาเคมีบำบัดที่ถูกนำมาใช้รักษามะเร็งปากมดลูก และพบอาการข้างเคียงจากยาได้บ่อยโดยมีหลายปัจจัยเป็นตัวกระตุ้น รวมถึงอายุของผู้ป่วย วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาเปรียบเทียบอาการข้างเคียงของผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกที่ได้รับยาเคมีบำบัดชนิดซิสพลาตินร่วมกับรังสีรักษา จำนวน 2 รอบ ระหว่างผู้ป่วยอายุน้อยกว่าหรือเท่ากับ 60 ปี และอายุมากกว่า 60 ปี วิธีการศึกษา: การศึกษาย้อนหลังของอาการข้างเคียงในกลุ่มตัวอย่างผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูก จำนวน 70 คน ที่ได้รับยาซิสพลาตินร่วมกับการฉายรังสี ณ โรงพยาบาลรามาธิบดี โดยให้แบบสอบถามเกี่ยวกับอาการข้างเคียงกับผู้ป่วยนำกลับไปทำที่บ้าน 7 วัน หลังได้รับการรักษารอบที่ 1 และรอบที่ 2 จากนั้นวิเคราะห์เปรียบเทียบอาการข้างเคียงของผู้ป่วย ผลการศึกษา: กลุ่มตัวอย่างผู้ป่วย จำนวนทั้งหมด 70 คน แบ่งเป็น ผู้ป่วยอายุน้อยกว่าหรือเท่ากับ 60 ปี จำนวน 47 คน และผู้ป่วยอายุมากกว่า 60 ปี จำนวน 23 คน โดยพบว่า หลังการรักษารอบที่ 1 พบอาการข้างเคียงระดับระดับรุนแรงมากที่สุดในผู้ป่วยอายุน้อยกว่าหรือเท่ากับ 60 ปี จำนวน 9 คน แต่ไม่พบในผู้ป่วยอายุมากกว่า 60 ปี รวมทั้งพบความแตกต่างของอาการคลื่นไส้ในผู้ป่วยอายุน้อยมากกว่าผู้ป่วยอายุมากอย่างมีนัยสำคัญ (P < .05) และหลังการรักษารอบที่ 2 พบความแตกต่างของอาการอาเจียนในผู้ป่วยอายุน้อยมากกว่าผู้ป่วยอายุมากอย่างมีนัยสำคัญ (P < .05) โดยอาการข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของทั้ง 2 กลุ่มอายุคือ อาการอ่อนเพลีย รองลงมาคือ อาการเบื่ออาหาร สรุป: ผู้ป่วยที่มีอายุ gif.latex?\leq 60 ปี จะพบอาการคลื่นไส้และอาเจียนมากขึ้น หลังได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสี ทั้งรอบที่ 1 และ 2

Background: Cisplatin is one of the options of chemotherapy used to treat cervical cancer. Patient can experience side effects from drugs frequently with many factors as a catalyst including the age of the patient. Objective: To compare the side effects of cervical cancer patients receiving concurrent chemoradiotherapy (Cisplatin) 2 rounds between patients ≤ 60 years and > 60 years. Methods: A retrospective study, 70 cervical cancer patients undergoing concurrent chemoradiotherapy at Ramathibodi Hospital were investigated. Questionnaires about adverse effects were completed by patients at home 7 days after 1st and 2nd courses of combined therapy. The side effects of cervical cancer patients between groups was analyzed. Results: Of 70 patients, there were 47 patients ≤ 60 years and 23 patients > 60 years. After the 1st course, life-threatening side effects occurred in 9 patient’s ≤ 60 years but none occurred in patients > 60 years. Younger patients also had significant more nausea than older patients (P < .05). After the 2nd course, younger patients also had significant more vomiting than older patients (P < .05). The most common side effects for both age groups were fatigue and anorexia respectively. Conclusions: Patients younger than 60 year would experience significantly more symptoms of nausea and vomiting after the 1st and 2nd courses of concurrent chemoradiotherapy.