การศึกษานําร่องผลของโปรแกรมการสร้างพลังใจของผู้ดูแล ต่อการควบคุมเบาหวานที่บ้านในเด็กเบาหวานที่ควบคุมโรคไม่ดี

Abstract

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมการสร้างพลังใจของผู้ดูแลต่อการควบคุมเบาหวานที่บ้านในเด็กเบาหวานที่ควบคุมโรคไม่ดี แบบการวิจัย: แบบกึ่งทดลองชนิดกลุ่มเดียวทดสอบก่อนและหลังการทดลอง วิธีดําเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ดูแลเด็กเบาหวานที่ควบคุมโรคไม่ดีอายุ 8-15 ปี จํานวน 15 คน โปรแกรมการสร้างพลังใจฯ พัฒนาจากแนวคิดการสร้างพลังใจของกิบสัน 4 ขั้นตอน คือ 1) การค้นพบความเป็นจริงที่ทําให้ควบคุมระดับน้ําตาลในเลือดไม่ได้ 2) การพิจารณาไตร่ตรอง ปัญหาที่พบอย่างมีเหตุผลและพิจารณาหาวิธีควบคุมเบาหวาน 3) การลงมือปฏิบัติ โดยเลือกวิธีที่เหมาะสมในการควบคุมเบาหวาน และ 4) การคงไว้ซึ่งความมั่นใจในการควบคุมสถานการณ์เป็นการปฏิบัติเพื่อควบคุมเบาหวานอย่างต่อเนื่อง เก็บข้อมูลพฤติกรรมการดูแลเด็กเบาหวานของผู้ดูแล ระดับ HbA1c ของเด็กและความพึงพอใจต่อโปรแกรมการสร้างพลังใจฯ ของผู้ดูแลเมื่อสิ้นสุดโปรแกรมฯ (3 เดือน) ผลการวิจัย: หลังเข้าร่วมโปรแกรมการสร้างพลังใจฯ ผู้ดูแลมีพฤติกรรมการดูแลเด็กเบาหวานดีกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรมฯอย่างมีนัยสําคัญทางสถิติ (p < .05) แต่ค่า HbA1c หลังเข้าร่วมโปรแกรมการสร้างพลังใจฯ ดีกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรมอย่างไม่มีนัยสําคัญทางสถิติ (p > .05) ผู้ดูแลร้อยละ 73.3 พึงพอใจมากต่อโปรแกรมการสร้างพลังใจฯ นี้ สรุปและข้อเสนอแนะ:ควรใช้โปรแกรมการสร้างพลังใจฯ นี้ สร้างพลังใจแก่ผู้ดูแลในการควบคุมเบาหวานที่บ้านในเด็กเบาหวานที่ควบคุมโรคไม่ดีและเด็กเบาหวานรายใหม่ การวิจัยครั้งต่อไปควรขยายเวลาในการดําเนินการและติดตามผลในระยะยาว

Purpose: to evaluate the effects of a home-based empowerment (HBE) program for caregivers on glycemic control in children with poor diabetic control (PDC).Design: quasi-experiment one group pretest-posttest designMethods: The subjects in the study were 15 caregivers of children with PDC aged 8 to 15 years. The development of the HBE program was based on Gibson’s conceptual model. The program consisted of four steps including: 1) discovering reality - discovering the problems that caused diabetic children to not be able to control their blood sugar levels, 2) critical reflection - finding strategies to resolve the problems and to control blood sugar levels, 3) taking charge - deciding the appropriate care for diabetic children, and 4) holding on - maintaining the confidence in controlling blood sugar levels. The outcomes of the study were collected at the end of the program (a three-month period).Main findings: The results showed that after attending the HBE program, caregivers demonstrated a statistically significant improvement in their care behavior. (p < .05) However, there was no statistical significance in levels of HbA1c. (p > .05) Seventy-three percent of caregivers were very satisfied with the HBE program.Conclusion and recommendations: This study suggests that HBE programs should be implemented with caregivers of children with PDC. The program may also be appropriate for newly diagnosed children with diabetes. For further study, a HBE program, which is longer in duration should be implemented with a periodic evaluation of program outcomes.