ทักษะทางคลินิกสามารถพัฒนาได้ดีกว่าความรู้ทางทฤษฎีภายหลังการฝึกอบรมเป็นแพทย์ประจำบ้านอายุรศาสตร์

Abstract

การฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านอายุรศาสตร์มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาแพทย์หลังจบการศึกษาในระดับแพทยศาสตรบัณฑิต ให้มีความรู้ทางทฤษฎีและทักษะทางคลินิกด้านอายุรกรรมเพิ่มมากขึ้น พร้อมไปกับพัฒนาการด้านเจตคติและเตรียมความพร้อมการเป็นอายุรแพทย์ที่สอดคล้องกับความต้องการของสังคม ได้ทำการศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างคะแนนสอบเพื่อวุฒิบัตรอายุรศาสตร์กับคะแนนอายุรศาสตร์ระหว่างที่เป็นนักศึกษาแพทย์ โดยแยกเป็นคะแนนภาคทฤษฎีและคะแนนภาคปฏิบัติ ของแพทย์ประจำบ้านภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล ที่เข้าสอบเพื่อวุฒิบัตรระหว่างปีการศึกษา ๒๕๔๘ – ๒๕๕๐ รวม ๓ ปี จำนวน ๗๐ คน พบว่าคะแนนภาคทฤษฎีขณะเป็นนักศีกษาแพทย์สัมพันธ์ปานกลางกับคะแนนภาคทฤษฎีขณะเป็นแพทย์ประจำบ้าน (ค่าความสัมพันธ์ ๐.๓๗ ค่าพี ๐.๐๐๒) แต่คะแนนภาคปฏิบัติในสองช่วงเวลานี้ไม่มีความสัมพันธ์กันเลย (ค่าความสัมพันธ์ – ๐.๑๐ ค่าพี ๐.๔๐๓) ดังนั้นการฝึกอบรมแพทย์ประจำบ้านอายุรศาสตร์สามารถทำให้มีพัฒนาการด้านทักษะทางคลินิกได้ดีกว่าความรู้ทางทฤษฎีจากเดิมขณะที่ยังเป็นนักศึกษาแพทย์

Context: An internal medicine residency training aims to further develop both medical knowledge and clinical skill of the graduates from medical school. Attitude and other competencies for being future internist according to the social desire should be also primed. Objective: To assess the correlation between theoretical and practical scores in internal medicine during medical student and internal medicine resident. Methods: Seventy internal medicine residents who enter the Thai Board examination during the academic year 2005-2007 were enrolled. Correlation between the scores during internal medicine rotation and final scores in board examination were then examined. Results: Modest positive linear correlation was found between the undergraduate and postgraduate theoretical scores (r = 0.37, p 0.002). Meanwhile no correlation between practical scores during the two periods was observed (r = -0.10, p 0.403). Conclusion: Medical students can develop further clinical skill more than medical knowledge when enter into internal medicine residency training program.