ผลของโปรแกรมให้ข้อมูลแบบรูปธรรม-ปรนัยต่อความวิตกกังวลและภาวะการทำหน้าที่ในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับยาเคมีบำบัด

Abstract

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาผลของโปรแกรมให้ข้อมูลเชิงรูปธรรม-ปรนัยต่อความวิตกกังวลและภาวะการทำหน้าที่ของร่างกายในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระหว่างและหลังได้รับยาเคมีบำบัด

รูปแบบการวิจัย: การวิจัยกึ่งทดลอง

วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับยาเคมีบำบัดแบบผู้ป่วยในจำนวน 68 ราย ได้รับการจัดเข้ากลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุมกลุ่มละ 34 รายโดยกลุ่มทดลองได้รับโปรแกรมข้อมูลเชิงรูปธรรม-ปรนัย ประกอบด้วย ดีวีดีการ์ตูนแอนนิเมชั่น หนังสือคู่มือ และคำแนะนำและกระตุ้นการปฏิบัติทางโทรศัพท์ ส่วนกลุ่มควบคุมได้รับการพยาบาลตามปกติ เก็บรวบรวมข้อมูล 3 ช่วงเวลา: ก่อนเริ่มต้นโปรแกรม (วัดครั้งที่ 1) 2 สัปดาห์และ 6 เดือนหลังเข้าร่วมโปรแกรม (วัดครั้งที่ 2 และ 3 ตามลำดับ) เครื่องมือในการเก็บรวบรวมข้อมูล ได้แก่ แบบวัดความวิตกกังวลขณะเผชิญ และแบบประเมินภาวะการทำหน้าที่ของร่างกาย วิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติ one-way repeated measures ANOVA and repeated measures ANCOVA test

ผลการวิจัย: กลุ่มทดลองมีแนวโน้มของค่าคะแนนความวิตกกังวลลดลงและคะแนนภาวะการทำหน้าที่ของร่างกายสูงกว่ากลุ่มควบคุมในช่วงเวลา 2 สัปดาห์ ผลความแตกต่างนี้พบมีนัยสำคัญทางสถิติที่ช่วงระยะเวลา 6 เดือนหลังได้รับโปรแกรม

สรุปและข้อเสนอแนะ: ผลการศึกษาวิจัยสนับสนุนว่าโปรแกรมข้อมูลเชิงรูปธรรม-ปรนัยร่วมกับคำแนะนำและกระตุ้นทางโทรศัพท์อย่างเพียงพอมีประสิทธิผลต่อการลดความวิตกกังวลและธำรงภาวะการทำหน้าที่ของร่างกายในผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระหว่างการรักษา พยาบาลควรนำรูปแบบการให้ข้อมูลเชิงรูปธรรม-ปรนัยไปใช้ในการเตรียมผู้ป่วยมะเร็งระบบโลหิตวิทยาให้สามารถเผชิญความเครียดได้อย่างมีประสิทธิภาพในระหว่างและภายหลังได้รับยาเคมีบำบัด

Purpose: To examine the effects of a concrete-objective information program on anxiety and functional status among individuals with lymphoma during and after chemotherapy.

Design: Quasi-experimental design.

Methods: The sample consisted of 68 lymphoma patients receiving chemotherapy; 34 participants were assigned to experimental group and the other half of participants to control group. The experimental group received a concrete-objective information program consisting of animation cartoon DVD, booklet, and telephone coaching while the control group received a usual care. Data were collected at three times: baseline prior to the intervention (T1), at two weeks and at six months after participating the program (T2 and T3 respectively). Research instruments for data collection were State-Trait Anxiety Inventory (Form Y-1) and Functional Living Index Cancer (FLIC). One-way repeated measures ANOVA and repeated measures ANCOVA test were used for data analysis.

Main findings: The participants in experimental group tended to have lower anxiety scores and higher physical activity scores than those in the control group at 2 weeks, and the differences reached statistical significance at 6 months after receiving the program.

Conclusion and recommendations: These findings suggested that concrete-objective information program with adequate telephone coaching could be an efficacious informational intervention for helping patients with lymphoma to improve/maintain their functional status and decrease their anxiety during cancer treatment. Nurses should provide concrete-objective information in preparing patients with hematologic cancer to cope effectively during and after chemotherapy.