กลไกการก่อตัวและปรับตัวของงานบริการกายภาพบำบัดในชุมชน

Abstract

ปัจจุบันระบบบริการกายภาพบำบัดในชุมชนมีความหลากหลายและไม่ชัดเจน ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการพัฒนายิ่งขึ้น การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษากลไกการก่อตัวและปรับตัวของงานบริการกายภาพบำบัดในชุมชนที่มีอยู่ในปัจจุบัน โดยเป็นการวิจัยเชิงคุณภาพ ผู้ให้ข้อมูลคือนักกายภาพบำบัดในสถานบริการสุขภาพระดับจังหวัดหรืออาเภอ ที่ปฏิบัติงานให้บริการกายภาพบำบัดแก่ผู้รับบริการในชุมชนด้วย จานวน 25 คน (หญิง 19 คน และชาย 6 คน อายุเฉลี่ย 29.07.0 ปี) วิธีการรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย การประชุมกลุ่มใหญ่ การสนทนากลุ่มแบบเจาะจง การศึกษาเอกสาร การสัมภาษณ์เชิงลึก และการสังเกตแบบมีและไม่มีส่วนร่วม การวิเคราะห์ข้อมูลใช้วิธีวิเคราะห์เชิงเนื้อหา ผลการศึกษาพบว่า การก่อตัวของงานบริการกายภาพบำบัดในชุมชนของผู้ให้ข้อมูลแต่ละพื้นที่มีกลไกที่แตกต่างกัน โดยอาจเกิดจากนโยบายของหน่วยงาน การกาหนดในเงื่อนไขภาระงาน หรือความเห็นอกเห็นใจต่อผู้ป่วยของนักกายภาพบำบัด ส่วนการปรับตัวของงานขึ้นกับปัจจัยสนับสนุนและอุปสรรคที่แตกต่างกันในแต่ละหน่วยบริการ ผู้ให้ข้อมูลแต่ละคนจึงใช้กลยุทธ์ในการพัฒนางานแตกต่างกัน และผลลัพธ์ที่ได้ในแต่ละพื้นที่มีความแตกต่างกันเช่นกัน สรุปได้ว่ากลไกการก่อตัวและปรับตัวของงานบริการกายภาพบำบัดในชุมชนจะขึ้นกับบริบทและสถานการณ์ของแต่ละพื้นที่ ผลการวิจัยนี้อาจสังเคราะห์เป็นข้อเสนอแนะเชิงนโยบายสาหรับผู้เกี่ยวข้องกับวิชาชีพกายภาพบำบัดได้จำนวนหนึ่ง