2 ทศวรรษการปลูกถ่ายอวัยวะ โรงพยาบาลรามาธิบดี: บทบาทของพยาบาลห้องผ่าตัดในการเตรียมความพร้อมการผ่าตัดนำอวัยวะออกจากผู้บริจาคอวัยวะสมองตาย

Abstract

การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะในทางการแพทย์เชื่อว่าเป็นการผ่าตัดที่สามารถช่วยชีวิตของ ผู้ที่มีอวัยวะต่างๆ ล้มเหลวระยะสุดท้ายได้ การผ่าตัดนำอวัยวะออกจากผู้บริจาคอวัยวะสมองตาย เพื่อนำมาเปลี่ยนให้กับผู้ที่อวัยวะต่างๆ ล้มเหลวระยะสุดท้าย เป็นงานที่ไม่สามารถเตรียมการณ์ ล่วงหน้าได้ เป็นงานที่ไม่เกิดขึ้นบ่อย แต่มีความสำคัญมาก เนื่องจากอวัยวะต่างๆ ไม่สามารถอยู่ นอกร่างกายของผู้บริจาคอวัยวะได้เป็นเวลานาน การปฏิบัติงานอย่างรวดเร็วจึงเป็นปัจจัยสำคัญ จากประสบการณ์การปฏิบัติหน้าที่ของผู้เขียนซึ่งเป็นพยาบาลในห้องผ่าตัดมากว่า 20 ปี พบปัญหา และอุปสรรคของการพยาบาลผ่าตัดนำอวัยวะออกจากผู้บริจาคอวัยวะสมองตาย ได้แก่ ขาดบุคลากรที่มีประสบการณ์ และความพร้อมของอุปกรณ์ในการบรรจุเก็บและขนส่งอวัยวะ ที่ได้รับบริจาค ผู้เขียนและทีมพยาบาลห้องผ่าตัดได้หาแนวทางแก้ไขและพัฒนาวิธีการปฏิบัติ ให้แก่เจ้าหน้าที่พยาบาลที่เกี่ยวข้องและสร้างนวัตกรรมกล่องถนอมอวัยวะ ทำให้การปลูกถ่าย อวัยวะมีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น

Organ transplantation is a method which can save lives of patients at risk due to organ failure. Organ harvesting will save another patient by taking the organ from the organ donation. This process could not be prepared in advance. Although it is not happen frequently, it is very important. As a result, the organs could not stay outside its own bodies for long time. This process is very fast and critical. As for more than twenty years experiences of the authors who works at operating room found the problems including the lack of the expesienced staff and equipment to harvest the organ. The author and the operating nurse team solve the problems systematically in term of staff competency and innovation in order to serve of organ transplantation system effectively.