ผลของการให้แม่โอบกอดลูกแบบเนื้อแนบเนื้อ ต่ออุณหภูมิร่างกายและความอิ่มตัวออกซิเจนของทารกแรกเกิดครบกำหนด ในห้องคลอด โรงพยาบาลรามาธิบดี

Abstract

การวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง เพื่อ เปรียบเทียบอุณหภูมิร่างกาย และระดับความอิ่มตัว ออกซิเจนของทารกแรกเกิดครบกำหนด ในกลุ่มที่ให้ นอนภายใต้เครื่องให้ความอบอุ่นชนิดแผ่รังสีกับกลุ่ม ที่ได้รับการโอบกอดจากแม่แบบเนื้อแนบเนื้อทันที หลังคลอดเป็นเวลา 60 นาที กลุ่มตัวอย่างคือ ทารก แรกเกิดครบกำาหนด ที่คลอดในห้องคลอดโรงพยาบาล รามาธิบดี จำานวน 60 ราย แบ่งเป็น 2 กลุ่ม โดยการสุ่มเข้ากลุ่มด้วยวิธีจับฉลาก กลุ่มที่ 1 ทารก สวมหมวก ใส่เสื้อ ผ้าอ้อม และห่อตัวด้วยผ้าแห้ง ให้นอนภายใต้เครื่องให้ความอบอุ่นชนิดแผ่รังสี กลุ่มที่ 2 ทารกสวมหมวกใส่ผ้าอ้อม ไม่ใส่เสื้อหรือ ห่อผ้านอนคว่ำหน้าบนอกแม่ที่เปลือยเปล่าคลุมตัว แม่ลูกด้วยผ้าห่ม ผลการวิจัยพบว่า ค่าเฉลี่ยอุณหภูมิ ร่างกายทารกแรกเกิดในระยะ 2 ชั่วโมงของการทดลอง ทั้งสองกลุ่มอยู่ในระดับปกติ แต่ค่าเฉลี่ยของผลต่าง อุณหภูมิร่างกายทารกแรกเกิดที่ 30 นาทีในขณะทดลอง ของกลุ่มที่ 1 มากกว่ากลุ่มที่ 2 อย่างมีนัยสำคัญ ทางสถิติ ซึ่งหมายความว่า ทั้งสองกลุ่มสามารถรักษา อุณหภูมิร่างกายทารกแรกเกิดให้อยู่ในระดับปกติได้ แต่กลุ่มที่ให้แม่โอบกอดแบบเนื้อแนบเนื้อในช่วง 30 นาที ขณะทดลองทารกจะมีอุณหภูมิร่างกายสูง ขึ้นเร็วกว่า อย่างไรก็ตามค่าเฉลี่ยผลต่างของอุณหภูมิร่างกาย ทารกแรกเกิดที่ 60 นาทีขณะทดลอง และที่ 30 นาที 60 นาทีหลังการทดลองระหว่างทั้งสองกลุ่มไม่มีความ แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ส่วนค่าเฉลี่ย ของระดับความอิ่มตัวออกซิเจนทั้งสองกลุ่มอยู่ในระดับ ปกติที่ร้อยละ 98.10-99.17 และผลต่างของค่าเฉลี่ย ของระดับความอิ่มตัวออกซิเจนทั้งสองกลุ่มในขณะ ทดลองและหลังการทดลองไม่มีความแตกต่างกัน อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ จากการศึกษาแสดงว่า วิธีการให้แม่โอบกอดลูกแบบเนื้อแนบเนื้อภายใต้ผ้าห่ม ที่อุณหภูมิห้องมากกว่า 26 องศาเซลเซียส สามารถ รักษาอุณหภูมิร่างกายและความอิ่มตัวออกซิเจนของ ทารกแรกเกิดครบกำาหนดได้ดีเท่ากับการใช้เครื่องให้ ความอบอุ่นชนิดแผ่รังสี

The purpose of this quasiexperimental research was to compare body temperature and oxygen saturation of full term newborns between placing newborns under a radiant warmer and skin to skin contact. Purposive sampling method was used to select 60 full-term newborns in the labor room at Ramathibodi Hospital. The subjects were randomly selected and equally assigned in two groups. The first group was kept warm by placing under a radiant warmer, while the second group employed on skin to skin contact of the mother and newborn. In Group 1, newborns wore diapers, hats, and were wrapped with a dry cloth. The newborns slept under a radiant warmer. In Group 2, the newborns also wore diapers and hats, but without wrapping with a dry cloth. The newborns laid face down on their mothers’ bare chests. Mothers and newborns were covered with a blanket. The results showed that average body temperature of newborns, within two hours of both groups, were at normal levels. In contrast, within the fi rst 30 minutes, the average temperature of Group 1 was significantly higher than Group 2. The results implied that both methods could maintain body temperature of the newborns at normal levels. Conversely, in the initial stages, Group 2 newborns with skin to skin contact had a higher rate of body temperature than Group 1 within the first 30 minutes. However, the average temperature difference of the newborns in the first 60 minutes measured at 30 and 60 minutes, was not statistically signifi cant. The average levels of oxygen saturation in both groups were at normal levels between 98.10 to 99.17%. The difference between the average levels of oxygen saturation in both groups during and after the trials had no signifi cant difference.The study showed that skin to skin maternal contact, under a blanket at room temperature over 26oCelsius, could maintain body temperature and oxygen saturation of the newborns as well as the use of a radiant warmer.