Relationship between stunting and food provided to children aged from 6 to 24 months in Soc Son district, Hanoi,Vietnam

Abstract

A case-control study was conducted to determine the risk factors of stunted children in Soc Son district, Hanoi, Vietnam. The data were collected from January 12 to February 3, 2009. One hundred and eighteen stunted children aged 6-24 months were selected as a study group and 118 normal children were selected as a control group. Secondary data included nutritional status and child’s birth weight. Mothers were interviewed and measured for their height after giving consent to participate. From Chi-square test, the following factors increased the likelihood of stunted children (P-value < 0.05): mothers less than 150 cms tall, low birth weight, mothers’ lacking knowledge about iron supplement, inappropriate duration of monitoring an underweight child, inappropriate eating of protein foods, inappropriate eating of all kinds of foods and having acute respiratory infection (ARI). From the Multiple Logistic Regression, the factors found most significantly associated with stunted children were low birth weight (OR=7.720, 95% CI = 1.672-35.687), inappropriate feeding practices (OR=1.929, 95% CI=1.124-3.308) and having ARI (OR=4.315, 95% CI=1.361-13.677). Appropriate nutritional education, diet and iron supplementation should be given to pregnant women and female adolescents. Appropriate feeding practices should be focused especially on high risk groups. Education programs for ARI prevention among young children should include appropriate food, good environment and hygienic practices.

การศึกษานี้ใช้แผนการศึกษาแบบควบคุมกลุ่ม เพื่อค้นหาปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะเตี้ยของเด็กอายุ 6-24 เดือน ในตำบลเซาะซัน เมืองฮานอย ประเทศเวียดนาม เก็บรวบรวมข้อมูลระหว่างวันที่ 12 มกราคม ถึง 3 กุมภาพันธ์ โดยกลุ่มศึกษาประกอบด้วยเด็กที่มีเด็กที่มีภาวะเตี้ย 118 คน และกลุ่มควบคุมประกอบด้วยเด็กปกติ 118 คน สัมภาษณ์มารดาและวัดส่วนสูงหลังจากมารดายินยอมเข้าร่วมโครงการแล้ว ข้อมูลทุติยภูมิที่ใช้ ได้แก่ ภาวะโภชนาการของเด็กและน้ำหนักเด็กแรกเกิด ผลจากการทดสอบด้วยไคกำลังสองพบว่าปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะเตี้ยของเด็ก ได้แก่ มารดาที่เตี้ยกว่า 150 เซนติเมตร น้ำหนักแรกเกิดน้อย มารดาขาดความรู้เกี่ยวกับการให้อาหารเสริมธาตุเหล็ก ช่วงเวลาการติดตามที่ไม่เหมาะสม ในการชั่งน้ำหนักเด็กที่น้อยกว่าเกณฑ์มาตรฐาน การรับประทานอาหารโปรตีนไม่เพียงพอ การรับประทานอาหารไม่ครบ 5 หมู่และภาวะป่วยด้วยโรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน จากผลการวิเคราะห์ลอจิสติคพบว่าปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับภาวะเตี้ยของเด็ก ได้แก่ น้ำหนักแรกเกิดน้อย (OR = 7.720, 95% CI = 1.672 - 35.687)การให้อาหารที่ไม่เหมาะสมกับวัย (OR = 1.929, 95% CI = 1.124 - 3.308)และภาวะป่วยด้วยโรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจเฉียบพลัน (OR = 4.315, 95% CI = 1.361 - 13.677) มารดาที่ตั้งครรภ์และหญิงสาววัยรุ่น ควรจะได้รับคำแนะนำเรื่องความรู้ทางโภชนาการ(สารอาหารเสริม เช่น ธาตุเหล็ก) ที่เหมาะสมสำหรับเด็ก มารดาที่มีลูกที่เสี่ยงต่อภาวะเตี้ย ควรได้รับการฝึกปฏิบัติการให้อาหารเด็กครบทุกหมู่และเพียงพอ โครงการการให้ความรู้ในเรื่องการคป้องกันภาวะป่วยด้วยโรคติดเชื้อทางเดินหายใจในเด็กเล็ก ควรให้คำแนะนำเรื่องอาหารที่ถูกอนานัย สร้างสภาพแวดล้อมที่ไม่มีมลภาวะและการปฏิบัติอย่างถูกอนานัย