Publication: ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการรบกวนการนอนหลับในเด็กวัยก่อนเรียนที่มีปัญหาการหายใจผิดปกติขณะหลับในเขตกรุงเทพมหานคร
Issued Date
2564
Resource Type
Language
tha
ISSN
2697-584X (Print)
2697-5866 (Online)
2697-5866 (Online)
Rights
มหาวิทยาลัยมหิดล
Rights Holder(s)
โรงเรียนพยาบาลรามาธิบดี คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
Bibliographic Citation
วารสารสาธารณสุขศาสตร์. ปีที่ 51, ฉบับที่ 1 (ม.ค.-เม.ย. 2564), 43-51
Suggested Citation
วลัยกร แทนศรราม, เสริมศรี สันตติ, ดวงฤทัย บัวด้วง, Walaikorn Tansornram, Sermsri Santati, Dongruethai Buadong ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการรบกวนการนอนหลับในเด็กวัยก่อนเรียนที่มีปัญหาการหายใจผิดปกติขณะหลับในเขตกรุงเทพมหานคร. วารสารสาธารณสุขศาสตร์. ปีที่ 51, ฉบับที่ 1 (ม.ค.-เม.ย. 2564), 43-51. สืบค้นจาก: https://repository.li.mahidol.ac.th/handle/20.500.14594/63646
Research Projects
Organizational Units
Authors
Journal Issue
Thesis
Title
ปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับการรบกวนการนอนหลับในเด็กวัยก่อนเรียนที่มีปัญหาการหายใจผิดปกติขณะหลับในเขตกรุงเทพมหานคร
Alternative Title(s)
Factors Associated with Sleep Disturbance among Pre-School Children with Sleep-Related Breathing Disorders in Bangkok, Thailand
Other Contributor(s)
Abstract
การวิจัยเชิงวิเคราะห์แบบภาคตัดขวางนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยที่มีความสัมพันธ์กับ
การรบกวนการนอนหลับในเด็กวัยก่อนเรียนที่มีปัญหาการหายใจผิดปกติขณะหลับในเขต
กรุงเทพมหานคร กลุ่มตัวอย่างเป็นเด็กวัยก่อนเรียนที่มีปัญหาการหายใจผิดปกติขณะ
หลับ จำนวน 212 คน โดยสุ่มตัวอย่างแบบหลายขั้นตอน เก็บรวบรวมข้อมูลโดยแบบสอบถาม
และแบบตรวจร่างกาย ใช้สถิติการวิเคราะห์การถดถอยพหุโลจิสติกส์ พบว่า กลุ่มตัวอย่าง
เป็นเพศหญิงและชายใกล้เคียงกัน อายุเฉลี่ย 5.21 ปี มีการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ
ไม่บ่อยและบ่อยครั้ง ร้อยละ 47.2 และ 16.5 ตามลำดับ มีประวัติโรคหวัดจากภูมิแพ้
ร้อยละ 16 มีประวัติโรคหืด ร้อยละ 5.2 มีต่อมทอนซิลโตดังนี้คือ เกรด 4 ร้อยละ 8.5 เกรด 3
ร้อยละ 30.2 และเกรด 2 ร้อยละ 25.9 ภาวะอ้วนพบร้อยละ 10.4 ประวัติสัมผัสควันบุหรี่
ในครอบครัวพบร้อยละ 55.2 ซึ่งร้อยละ 69.2 บิดาสูบบุหรี่และสูบบุหรี่เฉลี่ย 11-20 มวน
ต่อวัน กลุ่มตัวอย่างมีการรบกวนการนอนหลับร้อยละ 77.8 หลังจากที่มีการควบคุม
ตัวแปร พบว่า การติดเชื้อระบบทางเดินหายใจบ่อยครั้ง (AOR = 4.6; 95%CI = 1.26,
16.27; p = 0.02) และต่อมทอนซิลโตมาก (เกรด 3-4) (AOR = 2.8; 95%CI = 1.07,
7.47; p = 0.03) มีความสัมพันธ์กับการรบกวนการนอนหลับในเด็กวัยก่อนเรียนที่มีปัญหา
การหายใจผิดปกติขณะหลับอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ดังนั้นจึงควรส่งเสริมให้มีการจัด
โปรแกรมให้ความรู้ในการดูแลและป้องกันการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจและต่อมทอนซิลโต
ในเด็กกลุ่มนี้ เพื่อให้มีคุณภาพการนอนหลับที่ดีขึ้น
Sleep is one of the essential activities for living. When asleep, various organs receive rest and thereby repair parts of the body. Sleep is very significant for children because a deep and continuous sleep affects the release of growth hormone, particularly in pre-school children, with the ultimate development of the physical and nervous system. Sleep-related breathing disorders (SRBD) are a common problem in pre-school children, which cause sleep disturbance that directly affects sleep quality. Therefore, when experiencing airway obstruction for any reason, deep sleep is interrupted, thereby reducing sleep quality. This can cause problems with a child’s growth, intellectual development, behavior, and physical and mental health. This research aimed to investigate the association between factors associated with sleep disturbance among pre-school children with SRBD in Bangkok, including respiratory tract infections, allergic rhinitis, asthma, tonsillar hypertrophy, obesity, and history of cigarette smoke exposure. This study used a cross-sectional analytical study design. The sample consisted of 212 pre-school children with SRBD at fifty kindergartens in Bangkok, recruited by multi-stage sampling. The research instruments included a demographic data questionnaire, the SRBD scale, the Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC), and a physical examination form to record weight, height, and the size of the tonsils. The researcher screened 2,027 pre-school children using the SRBD scale and found that 534 (26.3%) pre-school children in Bangkok suffered from SRBD. 212 of the affected pre-school children were then recruited for this study. Data were analyzed using descriptive statistics and multiple binary logistic regression. Similar numbers of females and males were included, and the mean ± SD age was 5.21 ± 0.73 years. The percentages of pre-school children who had infrequent respiratory tract infections (1-2 times per 3 months) and had frequent respiratory tract infections (3 times and above per 3 months) were 47.2% and 16.5%, respectively. 16% had a history of allergic rhinitis and 5.2% had a history of asthma. 64.6% of the pre-school children were diagnosed with tonsillar hypertrophy (grade 2-4), including 8.5% children in grade 4, 30.2% of children in grade 3, and 25.9% of children in grade 2. The percentages of pre-school children who were obese and overweight were 10.4% and 7.1%, respectively. Over 55.2% of the children had a history of cigarette smoke exposure in the family, while 69.2% of smokers were fathers who smoked 11-20 cigarettes per day. Overall, 77.8% of pre-school children experienced sleep disturbance. After adjusting for other factors, frequent respiratory tract infections (AOR 4.6; 95% CI 1.26, 16.27, p = 0.02) and profoundly enlarged tonsils (grade 3-4) (AOR 2.8; 95% CI 1.07, 7.47, p = 0.03) were strongly associated with sleep disturbance among pre-school children with SRBD, while other factors were not associated with sleep disturbance. In this regard, frequent respiratory tract infections and profoundly enlarged tonsils were 4.6 and 2.8 times more likely to cause sleep disturbance, respectively. Therefore, educational programs on appropriate care and prevention of frequent respiratory tract infections and tonsillar hypertrophy in pre-school children with SRBD must be considered in these children, to achieve good quality sleep.
Sleep is one of the essential activities for living. When asleep, various organs receive rest and thereby repair parts of the body. Sleep is very significant for children because a deep and continuous sleep affects the release of growth hormone, particularly in pre-school children, with the ultimate development of the physical and nervous system. Sleep-related breathing disorders (SRBD) are a common problem in pre-school children, which cause sleep disturbance that directly affects sleep quality. Therefore, when experiencing airway obstruction for any reason, deep sleep is interrupted, thereby reducing sleep quality. This can cause problems with a child’s growth, intellectual development, behavior, and physical and mental health. This research aimed to investigate the association between factors associated with sleep disturbance among pre-school children with SRBD in Bangkok, including respiratory tract infections, allergic rhinitis, asthma, tonsillar hypertrophy, obesity, and history of cigarette smoke exposure. This study used a cross-sectional analytical study design. The sample consisted of 212 pre-school children with SRBD at fifty kindergartens in Bangkok, recruited by multi-stage sampling. The research instruments included a demographic data questionnaire, the SRBD scale, the Sleep Disturbance Scale for Children (SDSC), and a physical examination form to record weight, height, and the size of the tonsils. The researcher screened 2,027 pre-school children using the SRBD scale and found that 534 (26.3%) pre-school children in Bangkok suffered from SRBD. 212 of the affected pre-school children were then recruited for this study. Data were analyzed using descriptive statistics and multiple binary logistic regression. Similar numbers of females and males were included, and the mean ± SD age was 5.21 ± 0.73 years. The percentages of pre-school children who had infrequent respiratory tract infections (1-2 times per 3 months) and had frequent respiratory tract infections (3 times and above per 3 months) were 47.2% and 16.5%, respectively. 16% had a history of allergic rhinitis and 5.2% had a history of asthma. 64.6% of the pre-school children were diagnosed with tonsillar hypertrophy (grade 2-4), including 8.5% children in grade 4, 30.2% of children in grade 3, and 25.9% of children in grade 2. The percentages of pre-school children who were obese and overweight were 10.4% and 7.1%, respectively. Over 55.2% of the children had a history of cigarette smoke exposure in the family, while 69.2% of smokers were fathers who smoked 11-20 cigarettes per day. Overall, 77.8% of pre-school children experienced sleep disturbance. After adjusting for other factors, frequent respiratory tract infections (AOR 4.6; 95% CI 1.26, 16.27, p = 0.02) and profoundly enlarged tonsils (grade 3-4) (AOR 2.8; 95% CI 1.07, 7.47, p = 0.03) were strongly associated with sleep disturbance among pre-school children with SRBD, while other factors were not associated with sleep disturbance. In this regard, frequent respiratory tract infections and profoundly enlarged tonsils were 4.6 and 2.8 times more likely to cause sleep disturbance, respectively. Therefore, educational programs on appropriate care and prevention of frequent respiratory tract infections and tonsillar hypertrophy in pre-school children with SRBD must be considered in these children, to achieve good quality sleep.