อิทธิพลของการรับรู้ความรุนแรงของอาการการสนับสนุนทางสังคมและความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยต่อภาวะสุขภาพของผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง

Abstract

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอิทธิพลของปัจจัย การรับรู้ความรุนแรงของอาการ การสนับสนุนทางสังคม ต่อความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วย และอิทธิพลของความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยต่อภาวะสุขภาพผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังรูปแบบงานวิจัย: การวิจัยเชิงความสัมพันธ์พยากรณ์ วิธีดำเนินงานวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเข้ารับการตรวจรักษาที่แผนกผู้ป่วยนอกสถาบันโรคทรวงอก จังหวัดนนทบุรี จำนวน 85 ราย เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถาม ข้อมูลส่วนบุคคลแบบประเมินการรับรู้ความรุนแรงของอาการแบบวัดความช่วยเหลือทางสังคมแบบพหุมิติ แบบสอบถามความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยและแบบสอบถามภาวะสุขภาพเกี่ยวกับปัญหาการหายใจของเซ็นต์จอร์จ (St.George) วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา สัมประสิทธ์สหสัมพันธ์ของเพียร์สันและการวิเคราะห์การถดถอยพหุคูณผลการวิจัย: พบว่าการรับรู้ความรุนแรงของอาการไม่มีความสัมพันธ์กับความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วย (r = - .1, p > .05)การสนับสนุนทางสังคมสามารถทำนายความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยได้ร้อยละ 9.4 (R2= 0.094, p< .05) และความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยมีอำนาจในการทำนายภาวะสุขภาพในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังได้ร้อยละ 9.3 (R2= 0.093, p< .05) สรุปและข้อเสนอแนะ: ควรหาแนวทางในการส่งเสริมการสนับสนุนทางสังคมและการจัดการกับอาการหายใจลำบาก เพื่อลดความรู้สึกไม่แน่นอนในความเจ็บป่วยทั้งในด้านความคลุมเครือเกี่ยวกับภาวะการเจ็บป่วยและด้านการไม่สามารถทำนายการเจ็บป่วย การรักษาและผลของการรักษา โดยการพัฒนาโปรแกรมการให้ความรู้ในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังที่มีประสิทธิภาพหรือการส่งเสริมสุขภาพผู้ดูแล และบุคลากรสุขภาพซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยมีภาวะสุขภาพดี

Purpose: This research investigated the influences of factors related to perceived severity, and social support on uncertainty in illness and uncertainty in illness on health status of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Design: Correlational predictive research. Methods: The study sample consisted of 85 patients with chronic obstructive pulmonary disease who received treatment at the respiratory disease unit, and outpatient department, Chest Disease Institute, Nontaburi Province. Data were collected through 5 instruments: a demographic characteristics questionnaire; a perceived severity assessment questionnaire; the Multidimensional Scale of Perceived Social Support; the Mishel Uncertainty Inventory Scale; and the St. George’s Respiratory Questionnaire. Data were analyzed using descriptive statistics, Pearson’s product moment correlation coefficient, and multiple regression analysis. Main findings: The results revealed that there was no relationship between perceived severity and uncertainty in illness (r = - .1, p > .05); that social support could predict uncertainty in illness by 9.4% (R2 = .094, p < .05); and uncertainty in illness could predict health status in patients with chronic obstructive pulmonary disease by 9.3% (R2 = .093, p < .05). Conclusion and recommendations: Based on the study findings, it is recommended that guidelines be devised to promote social support to reduce uncertainty in illness regarding ambiguity and unpredictability so as to enhance the health status of patients with chronic obstructive pulmonary disease