Intention of midwives to use basic ANC practice guidelines in the Palembang District of Indonesia

Abstract

A cross-sectional study was conducted to identify the intention of midwives to use basic ANC practice guidelines in the Palembang district of Indonesia and to examine factors related to the intention. Using stratified sampling, 144 midwives were sampled from randomly selected community health centers and two public hospitals. Data were collected by a self-administered questionnaire during January and February, 2011. Chi-square tests and multiple logistic regression (MLR) were used to identify factors related to the intention of midwives. Fifty-two percent of the midwives were between 40 and 59 years old and 70% had worked in maternity divisions for less than 17 years. As for in-service training experience, 58% had not had any antenatal care training. Most of the midwives (58.3%) had high intentions to use the basic ANC practice guidelines. By MLR, years of work and attitudes towards the use of the basic ANC practice guidelines each had a statistically significant association with the midwives’ intention regarding use of the basic ANC practice guidelines. Midwives having positive attitudes were three times more likely to have high intentions than those having negative attitudes (Adj OR= 2.88, 95% CI=1.09 – 7.65) when adjusting for other factors in the model. New staff members should be frequently trained to promote positive attitudes towards the use of the basic ANC practice guidelines which enable midwives to detect early complications in pregnancy

การศึกษาแบบตัดขวางนี้ทําเพื่อศึกษาความตั้งใจของพยาบาลผดุงครรภ์ที่จะใช้คู่มือการปฏิบัติงานเบื้องต้นในการใหบริการฝากครรภ์ในตําบลปาเล็มบัง ประเทศอินโดนีเซีย และ ค้นหาปัจจัยที่มีความสมพันธ์กับความตั้งใจ โดยใช้การสุ่มตัวอย่างแบบชั้นภูมิจากสถานีอนามัยชุมชนและโรงพยาบาลของรัฐ 2 แห่ง ได้ตัวอย่างเป็นพยาบาลผดุงครรภ์จํานวน 144 คน เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามในช่วงเดือนมกราคมและกุมภาพันธ์ 2554 วิเคราะห์ ข้อมูลโดยใช้ไคส์กําลังสองและการถดถอยลอจิสติกพหุคูณผลการศึกษาพบว่า 52% ของพยาบาลผดุงครรภ์อายุระหว่าง 40-59 ปี 70% ได้ทํางานในหน่วยบริการงานอนามัยแม่และเด็กน้อยกว่า 17 ปี 58% ไม่เคยได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับ การให้บริการฝากครรภ์พยาบาลผดุงครรภ์ส่วนใหญ่ (58.3%) มีความตั้งใจที่จะใช้คู่มือการปฏิบัติงานเบื้องต้นในการให้บริการฝากครรภ์ผลจากการวิเคราะห์ถดถอยลอจิสติก แสดงว่า จํานวนปีที่ทํางานและทัศนคติต่อการใช้คู่มือการปฏิบัติงานเบื้องต้นในการให้บริการฝากครรภ์มีความสมพันธ์ อย่างมีนัยสำคญกับความตั้งใจที่จะใช้คู่มือฯ พยาบาลผดงครรภ์ที่มีทัศนคติเชิง บวกต่อการใช้คู่มือฯมีแนวโน้มเป็น 3 เท่าที่มีความตั้งใจอย่างสูงที่จะใช้คู่มือนี้เมื่อเปรียบเทียบกับผู้มีทัศนคติเชิงลบ โดยได้ปรับด้วยตัวแปรอื่น ๆ ในแบบจําลองแล้ว (Adj OR = 2.88, 95% CI = 1.09 – 7.65) พยาบาลผดงครรภ์ที่เพิ่งเข้าปฏิบัติงานควรจะได้รับการฝกอบรมเป็นประจำเกี่ยวกับการใช้คู่มือการปฏิบัติงานเบื้องต้นในการให้บริการการฝากครรภ์เพื่อให้เกิดทัศนคติเชิงบวกต่อการใช้คู่มือฯและเพื่อช่วยให้พยาบาลผดุงครรภ์ สามารถตรวจพบภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ได้ในระยะเริ่มต้น