การดูแลผู้ป่วยที่ต้องอยู่ในท่าก้มหน้าภายหลังได้รับการฉีดแก๊สเข้าไปในน้ำวุ้นตา

Abstract

การอยู่ในท่าก้มหน้าหลังการรักษาด้วยวิธีการฉีดแก๊สเข้าไปในน้ำวุ้นตาในผู้ป่วยที่มีจอประสาทตาลอก และจุดรับภาพชัดเป็นรูเป็นสิ่งที่สำคัญ การอยู่ในท่าก้มหน้าเป็นการทำให้แก๊สที่ฉีดเข้าไปลอยขึ้นไปกดจอประสาทตาที่หลุดลอกออกมาให้ติดกลับดังเดิมหรือไปปิดรูรั่วบริเวณจุดรับภาพชัดทำให้ของเหลวไม่สามารถซึมผ่านลงไปได้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถอยู่ในท่าก้มหน้าได้ ได้แก่ ต้อกระจก ความดันลูกตาสูง และจอประสาทตาลอกซ้ำ เป็นต้น วัตถุประสงค์ของบทความนี้ เพื่อนำเสนอความรู้เกี่ยวกับการรักษาโดยการฉีดแก๊สจากการมีจอประสาทตาลอกและจุดรับภาพชัดเป็นรูและการผ่าตัด บทบาทของพยาบาลในการเตรียมผู้ป่วยก่อนการรักษาด้วยวิธีการฉีดแก๊ส และการดูแลผู้ป่วยที่อยู่ในท่าก้มหน้าหลังรักษาด้วยวิธีการฉีดแก๊ส รวมทั้งนำเสนอประสบการณ์และปัญหาที่เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยอยู่ในท่าก้มหน้า ข้อมูลเหล่านี้คาดว่าสามารถใช้เป็นความรู้พื้นฐานสำหรับบุคลากรทีมสุขภาพในการให้คำแนะนำผู้ป่วยในการปฎิบัติตัวขณะอยู่ในท่าก้มหน้าเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้อย่างมีประสิทธิภาพ

For retinal detachment and macular hole patients, it is important that they keep a face-down position after treatment with gas in the vitreous cavity. The face-down position will make gas float up to press retinal detachment to the original position, or close a leakages to prevent vitreous matter from passing into the subretinal space. Complications such as cataract, high ocular pressure, and re-detachment, could occur if the patient cannot keep the face-down position. This article will present knowledge of treatment by inserting gas in the vitreous cavity for retinal detachment and macular hole, nurses’ role to prepare patients before treatment by inserting gas , and care for patients in the face-down position after treatment by inserting gas, as well as, patients’ experience, and possible problems in maintaining the face-down position. This information aims to be basic knowledge for healthcare providers to educate patients for maintaining the face-down position in order to prevent complications effectively.