Changes of Symptom Cluster Occurrence in Thai Woman With Cervical Cancer From Pre to Post Treatment

Abstract

Purpose of this part of the longitudinal study was to examine the change of symptom cluster occurrence in Thai women from pre, during, and one month post treatment for cervical cancer. One hundred and ninety women were recruited from 4 hospitals: 1 hospital affiliated university, 2 military hospitals, and 1 hospital under the National Cancer Institute. The modified Memorial Symptom Assessment Scale and the Demographic, Disease, and Treatment Questionnaires were used to collected data at pre, during, and one month post treatment. Data were analyzed by factor analysis. Results reported that symptom cluster occurrences are different at each time of treatment. There were 3 clusters of symptom occurrence at pre treatment; emotion, response, and physical-related cancer. During treatment were gastro-intestinal symptoms, emotion, and side effects-related treatment. While there were 2 clusters of symptom occurrence at post treatment; emotion and side effects-related treatment. These findings can be provided as evidenced base for appropriate care in Thai women with cervical cancer from pre to post treatment. Self care to relieve symptom cluster occurrence at each time of treatment is recommended for further study.

การศึกษาครั้งนี้เป็นส่วนหนึ่งของการติดตามแบบไปข้างหน้า มีวัตถุประสงค์เพื่อสำรวจชุดของอาการเกิดขึ้นในสตรีไทยที่เป็นมะเร็งปากมดลูกรายใหม่ ตั้งแต่ระยะก่อนจนถึงภายหลังรักษา 1 เดือน ในสตรี จำนวน 190 คน คนที่มีคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่กำหนดและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสังกัดมหาวิทยาลัย จำนวน 1 แห่ง กระทรวงกลาโหม จำนวน 2 แห่ง และสถาบันมะเร็งแห่งชาติ จำนวน 1 แห่ง เครื่องมือที่ใช้ในงานวิจัยมี 2 ชนิดได้แก่ แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล โรคและการรักษา แบบประเมินอาการจากโรคและการรักษา เก็บข้อมูล 3 ครั้ง ตั้งแต่ก่อน ระหว่างและภายหลังรับการรักษาครบ 1 เดือน ผลการศึกษาพบว่า ชุดของอาการที่เกิดขึ้นมีความแตกต่างกันในระยะก่อน ระหว่าง และภายหลังการรักษา โดยในระยะก่อนรักษามี 3 ชุด ได้แก่ ภาวะอารมณ์ การตอบสนอง และการเปลี่ยนแปลงด้านร่างกายที่สัมพันธ์กับมะเร็งปากมดลูก ระยะระหว่างการรักษามี 3 ชุดเช่นกัน ได้แก่ อาการของระบบทางเดินอาหาร ภาวะอารมณ์ และอาการข้างเคียงที่สัมพันธ์กับการรักษา ส่วนในระยะภายหลังการรักษามีเพียง 2 ชุด ได้แก่ ภาวะอารมณ์ และอาการข้างเคียงที่สัมพันธ์กับการรักษา การเกิดชุดของอาการที่เกิดขึ้นมีความแตกต่างกันในแต่ละช่วงของการรักษาจะช่วยให้บุคลากรในทีมสุขภาพสามารถใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานในการช่วยเหลือและจัดหาวิธีที่เหมาะสมเพื่อลดชุดของอาการข้างเคียงที่เกิดขึ้น พร้อมทั้งส่งเสริมให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมกับชุดของอาการที่เกิดขึ้นในแต่ละช่วงเวลาของการรักษาต่อไป