ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการมีกิจกรรมทางกายในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว

Abstract

วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาอิทธิพลของการรับรู้ความรุนแรงของโรค อาการอ่อนล้า ทัศนคติต่อการมีกิจกรรมทางกายและความรู้เรื่องภาวะหัวใจล้มเหลวต่อการมีกิจกรรมทางกายในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว รูปแบบการวิจัย: การวิจัยเพื่อหาความสัมพันธ์เชิงทำนาย วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว จำนวน 118 ราย ที่มารับการตรวจรักษาที่หน่วยตรวจโรคอายุรศาสตร์ แผนกผู้ป่วยนอก โรงพยาบาลตติยภูมิแห่งหนึ่งในกรุงเทพมหานคร เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามการมีกิจกรรมทางกาย แบบสอบถามการรับรู้ความรุนแรงของโรค แบบสอบถามอาการอ่อนล้า แบบสอบถามทัศนคติต่อการมีกิจกรรมทางกาย และแบบสอบถามความรู้เรื่องภาวะหัวใจล้มเหลว วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณาและสถิติถดถอยโลจิสติก ผลการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นเพศชาย ร้อยละ 50.8 อายุเฉลี่ย 63.45 ปี (SD = 13.15) กลุ่มตัวอย่างมีกิจกรรมทางกายอยู่ในระดับไม่เพียงพอร้อยละ 76.3 การรับรู้ความรุนแรงของโรค อาการอ่อนล้า ทัศนคติต่อการมีกิจกรรมทางกายและความรู้เรื่องภาวะหัวใจล้มเหลวสามารถร่วมกันอธิบายความแปรปรวนของการมีกิจกรรมทางกายในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวได้ร้อยละ 38 ทัศนคติต่อการมีกิจกรรมทางกายระดับปานกลาง (OR = .07; 95%I [ .01, .63], p = .017) ทัศนคติต่อการมีกิจกรรมทางกายระดับดี (OR = .06; 95%I [ .01, .55], p = .013) ความรู้เรื่องภาวะหัวใจล้มเหลวระดับปานกลาง (OR = .13; 95% [ .03, .46], p = .002) และความรู้เรื่องภาวะหัวใจล้มเหลวระดับสูง (OR = .07; 95% [ .02, .33], p = .001) สามารถทำนายการมีกิจกรรมทางกายได้อย่างมีนัยสำคัญ สรุปและข้อเสนอแนะ: ทัศนคติต่อการมีกิจกรรมทางกายและความรู้เรื่องภาวะหัวใจล้มเหลวสามารถทำนายการมีกิจกรรมทางกายในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลวได้ พยาบาลจึงควรพัฒนาโปรแกรมหรือจัดกิจกรรมเพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยมีทัศนคติที่ดีต่อการมีกิจกรรมทางกายและความรู้เรื่องภาวะหัวใจล้มเหลว

Purpose: This study aimed to explore the influences of perceived severity of disease, fatigue, attitude toward physical activity and knowledge of heart failure on physical activity among patients with heart failure.

Design: Predictive correlational research design.

Methods: The sample consisted of 118 patients with heart failure, followed up at the medical outpatient department of a tertiary hospital in Bangkok. Data were collected using demographic questionnaire, the global physical activity questionnaire, the perceived severity of cardiac-related illness questionnaire, the Piper fatigue scale-12, attitude toward physical activity questionnaire, and the Dutch heart failure knowledge scale. Data were analyzed by descriptive statistics and logistic regression statistics.

Main findings: The findings revealed that 50.8 percent of the participants were males with an average age of 63.45 years (SD = 13.15). Of the sample, 76.3 percent had insufficient physical activity. Perceived severity of disease, fatigue, attitude toward physical activity and knowledge of heart failure could together account for 38 percent of the variance explained in the physical activity among patients with heart failure. Moderate attitude toward physical activity (OR = .07; 95%I [ .01, .63], p = .017), good attitude toward physical activity (OR = .06; 95%I [ .01, .55], p = .013), moderate knowledge of heart failure (OR = .13; 95% [ .03, .46], p = .002) and high knowledge of heart failure (OR = .07; 95% [ .02, .33], p = .001) significantly predicted physical activity.

Conclusion and recommendations: Attitude toward physical activity and knowledge of heart failure could predict physical activity among patients with heart failure. Thus, nurses should develop program or arrange activities that can promote good attitude toward physical activity and provide knowledge of heart failure to this group of patients.