Criteria determination of lean and green practices towards sustainability for secondary hospitals in Thailand

Abstract

The competitiveness in all industries has continuously increased. Undeniably, all industries have been facing an increase in operating expenses and waste, including regulatory restrictions. The healthcare industry has been influenced by these factors that affect its image and reputation. It is known that the healthcare industry is involved in the safety of people; as a result, these strategic issues should be addressed. However, current challenges involve not only reducing costs and waste but also realizing environmental and social responsibilities. The combination of Lean and Green practices with sustainability fulfills customers' needs in delivering products and services that lead to capabilities in long-term business growth. This research aims to develop the criteria determination of Lean and Green practices as well as their relationships toward sustainability among the three main dimensions of environment, economy, and society for secondary hospitals in Thailand. A questionnaire was designed with the participation of experts experienced in outpatient services. All observed variables, including latent variables, were measured for construct validity using Structural Equation Modeling (SEM) and Confirmatory Factor Analysis (CFA). After the process of checking and modifying the model, it was found acceptable based on the underlying indices, including the goodness-of-fit indices. The proposed model demonstrates the criteria of Lean and Green practices within sustainable dimensions. IMPLICATION OF THESIS: Finally, the results of the confirmatory factor analysis rankings in each area of Lean and Green contribute to hospitals focusing on appropriate practices leading to the leverage of performance for the healthcare supply chain system in sustainability. The structural model from path analysis, in which the models were examined individually to prevent collinearity issues due to high correlation between the two independent variables, suggests that Lean and Green practices will provide a positive impact on the sustainability dimensions. This study provides a great contribution to the development of the healthcare industry in terms of guidelines for focusing on and developing work processes more efficiently and sustainably. Particularly, hospital directors who are interested in this model can implement the guidelines to set ambitious goals.

ความสามารถในการแข่งขันในทุกอุตสาหกรรมเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ทุกอุตสาหกรรมต้องเผชิญกับต้นทุนการดำเนินงานที่เพิ่มขึ้น ความสูญเปล่าในการดำเนินงาน และข้อจำกัดในกฎระเบียบ อุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพได้รับอิทธิพลจากปัจจัยเหล่านี้ซึ่งส่งผลต่อภาพลักษณ์และชื่อเสียง เนื่องจากอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพเกี่ยวข้องกับความปลอดภัยของประชาชน ด้วยเหตุนี้ประเด็นเชิงกลยุทธ์ข้างต้นจึงควรได้รับการแก้ไข อย่างไรก็ตาม ความท้าทายในปัจจุบันไม่ได้เกี่ยวข้องกับการลดต้นทุนและของเสียเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตระหนักถึงความรับผิดชอบต่อสิ่งแวดล้อมและสังคมด้วย การผสมผสานแนวทางปฏิบัติแบบลีนและสีเขียวร่วมกับความยั่งยืนเพื่อตอบสนองความต้องการของลูกค้าในการส่งมอบผลิตภัณฑ์และบริการที่นำไปสู่ความสามารถในการเติบโตทางธุรกิจในระยะยาว งานวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาเกณฑ์การกำหนดแนวทางปฏิบัติแบบลีนและสีเขียว ตลอดจนความสัมพันธ์ที่มีต่อความยั่งยืนในสามมิติหลัก ในด้านสิ่งแวดล้อม เศรษฐกิจ และสังคม สำหรับโรงพยาบาลทุติยภูมิในประเทศไทย ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในการให้บริการผู้ป่วยนอกได้มีส่วนร่วมในการออกแบบแบบสอบถาม ตัวแปรที่สังเกตได้ทั้งหมดรวมถึงตัวแปรแฝงจะถูกชี้วัดความถูกต้องโดยใช้แบบจำลองสมการโครงสร้าง (SEM) และการวิเคราะห์ปัจจัยยืนยัน (CFA) หลังจากแบบจำลองผ่านการตรวจสอบและแก้ไขกระทั่งผ่านการยอมรับ โดยพิจารณาจากดัชนีพื้นฐานรวมถึงดัชนีความพอดีของแบบจำลองแล้ว แบบจำลองที่เสนอจะแสดงให้เห็นถึงเกณฑ์ของแนวทางปฏิบัติแบบลีนและแนวทางปฏิบัติสีเขียวไปสู่มิติที่ยั่งยืน การนำผลของวิทยานิพนธ์ไปใช้ ผลลัพธ์การจัดอันดับการวิเคราะห์องค์ประกอบการยืนยันของแนวทางปฏิบัติแบบลีนและสีเขียวจะเป็นแนวทางสนับสนุนโรงพยาบาลให้ความสำคัญกับแนวทางปฏิบัติที่เหมาะสมซึ่งนำไปสู่การยกระดับประสิทธิภาพสำหรับระบบห่วงโซ่อุปทานด้านการดูแลสุขภาพอย่างยั่งยืน แบบจำลองโครงสร้างจากการวิเคราะห์เส้นทาง ซึ่งแบบจำลองถูกตรวจสอบครั้งละรายการ เพื่อป้องกันปัญหาสภาวะร่วมเส้นตรง เนื่องจากความสัมพันธ์ที่สูงระหว่างตัวแปรอิสระสองตัว ผลลัพธ์ชี้ให้เห็นว่าแนวทางปฏิบัติแบบลีนและสีเขียวส่งผลกระทบเชิงบวกต่อความยั่งยืน การศึกษานี้จะเป็นประโยชน์ต่อการพัฒนาอุตสาหกรรมการบริการด้านสุขภาพในแง่ของแนวทางการมุ่งเน้นและพัฒนากระบวนการทำงานให้มีประสิทธิภาพและยั่งยืน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้บริหารโรงพยาบาลที่เริ่มสนใจจะนำแนวปฏิบัติไปประยุกต์ใช้ และกำหนดตั้งเป้าหมายที่ท้าทาย