Workflow development for adopting telepsychiatry in Thailand

Abstract

Telepsychiatry is well known as an area of telemedicine that provide psychiatry service to the client through telecommunication technology such as e-mail, telephone, or video conference. With the COVID-19 situation, Telepsychiatry can support mental health clients to receive psychiatry services between lock down conditions that increase the chance of recovery from mental health illness. The trend of telepsychiatry is continuing to rise after COVID-19. It enhances general mental health clients to reach psychiatry services easier than last time. However, some regulations and guidelines announced by both Ministry of public health Thailand and the Thailand medical council on implementing Telemedicine services in Thailand directly affect the current telepsychiatry process. This thematic paper would like to study telepsychiatry workflow development for adopting this service based on Thailand’s regulations and guidelines to secure equal or competitive telepsychiatry standard of care in dimensions of quality, cost, and time compared with current traditional on-site psychiatry operation. The performance evaluation of this workflow reveals cost savings of 74% and time savings of 57%. The workload of staff has been reduced and provide the efficiency. The risks to be concerned are privacy and unstable condition. In sum, telepsychiatry is effective solution to eliminate the burden in term of cost and time for staff and patient. Implication of thematic paper: This workflow development benefits the adoption of the telepsychiatry process in Thailand based on Thailand’s regulations and guidelines from both Ministry of public health and the Thailand medical council with performance evaluation in quality, cost, and time dimensions to promote workflow benefits.

โทรเวชด้านจิตเวชเป็นที่รู้จักอย่างดีว่าเป็นหนึ่งในการให้บริการการแพทย์ทางไกลด้านจิตเวชผ่านช่องทางการติดต่อสื่อสารด้วยเทคโนโลยีทางด้านโทรคมนาคมต่าง ๆ เช่น อีเมล โทรศัพท์ การประชุมทางวิดิทัศน์ เป็นต้น ด้วยสถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19) การให้บริการจิตเวชผ่านทางโทรเวชนั้นเป็นการช่วยให้ผู้ที่มีปัญหาด้านสุขภาพจิตสามารถเข้าถึงบริการทางจิตเวชได้ในขณะที่อยู่ในสถานการณ์ปิดเมือง (Lock down) ซึ่งช่วยเพิ่มโอกาสในการฟื้นฟูสุขภาพจิตจนหายเป็นปกติได้ แม้ว่าสถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 จะคลี่คลายลง แต่แนวโน้มของการเข้ารับบริการทางจิตเวชผ่านทางโทรเวชก็ยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากสามารถช่วยให้ผู้ที่มีปัญหาทางด้านสุขภาพจิตสามารถเข้าถึงบริการทางจิตเวชได้ง่ายขึ้นกว่าก่อน อย่างไรก็ตามได้มีการประกาศมาตรฐานการให้บริการและแนวทางการปฏิบัติการทางโทรเวชออกมาจากทั้งกระทรวงสาธารณสุขและแพทยสภา ซึ่งส่งผลกระทบโดยตรงต่อรูปแบบการดำเนินการของโทรเวชด้านจิตเวชในปัจจุบัน สารนิพนธ์นี้มุ่งเน้นที่จะศึกษาและพัฒนากระบวนการโทรเวชด้านจิตเวชตามบริบทและข้อบังคับที่ประกาศใช้ในประเทศไทยเพื่อสร้างแนวปฏิบัติสำหรับการให้บริการจิตเวชผ่านทางโทรเวชที่มีประสิทธิภาพเทียบเท่าหรือมากกว่าทั้งในมิติด้านคุณภาพ ต้นทุน และระยะเวลา เมื่อเทียบกับการให้บริการทางจิตเวชแบบดั้งเดิม โดยสามารถลดต้นทุนได้ 74% ลดระยะเวลาได้ 57% ช่วยลดภาระงานและเพิ่มประสิทธิภาพของบุคลากรทางการแพทย์ ความเสี่ยงในด้านความเป็นส่วนตัวและความเสถียรของระบบ ทั้งนี้ อาจกล่าวได้ว่าโทรเวชด้านจิตเวชนี้เป็นทางออกที่มีประสิทธิภาพในการลดภาระและความยุ่งยากต่างๆ ในมิติของต้นทุนและระยะเวลา จากทั้งฝั่งผู้ให้บริการและผู้รับบริการอีกด้วย การนำผลของสารนิพนธ์ไปใช้: การพัฒนากระบวนการโทรเวชด้านจิตเวชนี้ช่วยเป็นแนวทางให้เกิดการนำบริการจิตเวชผ่านทางโทรเวชไปใช้ตามข้อบังคับและแนวทางที่ถูกประกาศออกมาจากทั้งกระทรวงสาธารณสุขและแพทยสภา และประเมินประสิทธิภาพของกระบวนการที่ถูกพัฒนาขึ้นใหม่ได้ในทั้งมิติของคุณภาพ ต้นทุน และระยะเวลา