ศึกษาประสิทธิภาพของนวัตกรรม "Progress Note OPD Fammed" ในหน่วยเวชศาสตร์ครอบครัว ศูนย์การแพทย์กาญจนาภิเษก

Abstract

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาประสิทธิภาพของนวัตกรรมใบ “Progress Note OPD Fammed" โดยเปรียบเทียบความครบถ้วนของข้อมูลการบันทึกทางการแพทย์และทางการพยาบาลก่อนและหลังใช้ Progress Note และเพื่อประเมิน ความพึงพอใจของเจ้าหน้าที่ที่ใช้งานจริงในหน่วยเวชศาสตร์ครอบครัว ศูนย์การแพทย์กาญจนาภิเษก โดยใช้การออกแบบ การศึกษาวิจัยแบบย้อนหลัง (Retrospective study) กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วยเวชระเบียนจำนวน 60 ฉบับ แบ่งเป็นใบ Progress Note แบบเดิม 30 ฉบับ และใบ Progress Note OPD Fammed 30 ฉบับ วิเคราะห์ความครบถ้วนของข้อมูลในประเด็นสำคัญ ได้แก่ การสั่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ ลายมือชื่อแพทย์ ความสามารถในการทวนสอบ และประเด็นอื่นๆ และประเมินความพึงพอใจจากแพทย์และเจ้าหน้าที่จำนวน 45 ราย ผลการวิจัยพบว่า ใบ Progress Note OPD Fammed มีคะแนนความครบถ้วนของข้อมูลเฉลี่ยสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (𝑥̅= 3.90 เทียบกับ 2.63, p-value < 0.001) และมีความครบถ้วนของข้อมูลถึงร้อยละ 90 เมื่อเทียบกับร้อยละ 30 ของใบแบบเดิม ด้านความพึงพอใจ แพทย์และเจ้าหน้าที่ให้คะแนนในระดับดีถึงดีมาก โดยเฉพาะในประเด็นความสะดวกในการใช้งาน การลดความผิดพลาดในการสื่อสาร และความสามารถในการทวนสอบข้อมูลสรุปได้ว่า นวัตกรรม "ใบ Progress Note OPD Fammed" มีประสิทธิภาพสูงในการลดความผิดพลาดในการบันทึกข้อมูลทางการแพทย์ และได้รับ ความพึงพอใจจากผู้ใช้งานอย่างชัดเจน

This research aimed to evaluate the effectiveness of the "Progress Note OPD Fammed" innovation to compare the completeness of medical and nursing record data before and after using Progress Note, and to assess user satisfaction among healthcare personnel in the Family Medicine Unit at Golden Jubilee Medical Center. A retrospective study was conducted using 60 medical records, divided into 30 traditional Progress Notes and 30 OPD Fammed forms. Data completeness was assessed across key parameters including laboratory orders, physician signatures, traceability, and other relevant documentation elements. Additionally, satisfaction was measured among 45 healthcare professionals. The results showed that the OPD Fammed form had a significantly higher mean completeness score than the traditional form (𝑥̅= 3.90 vs. 2.63, p < 0.001), with 90% of records rated as complete compared to only 30% for traditional notes. User satisfaction among physicians and staff was high, particularly in terms of ease of use, reduced communication errors, and improved traceability of clinical orders. In conclusion, the "Progress Note OPD Fammed" innovation demonstrated superior performance in enhancing the quality and completeness of clinical documentation and was well received by its users.