การคัดกรองภาวะกลืนลำบากในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันโดยพยาบาล ร.พ.รามาธิบดี
604
58
Issued Date
2564
Resource Type
Language
tha
Rights
มหาวิทยาลัยมหิดล
Rights Holder(s)
กองพัฒนาคุณภาพ มหาวิทยาลัยมหิดล
Suggested Citation
นลินรัตน์ ทองนิรันดร์, กุลธิดา ศรีปักษา, อารีรัตน์ บุตรเนียร, ศรินรัตน์ รัตนะ, Nalinrat Thongnira, Kulthida Sripaksa, Areerat Butnian, Sarinrat Rattana (2564). การคัดกรองภาวะกลืนลำบากในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันโดยพยาบาล ร.พ.รามาธิบดี. สืบค้นจาก: https://repository.li.mahidol.ac.th/handle/123456789/79458
Title
การคัดกรองภาวะกลืนลำบากในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันโดยพยาบาล ร.พ.รามาธิบดี
Other Contributor(s)
Abstract
จุดประสงค์ เพื่อทดสอบความถูกต้องและความแม่นยำของแบบ
ประเมินการกลืนข้างเตียงที่ดัดแปลงมาจากแบบประเมิน Standardized
Swallowing Assessment (SSA) วิธีวิจัย ดัดแปลงแบบประเมิน SSA โดย
ปรับปริมาณน้ำและเพิ่มการทดสอบด้วยอาหาร ส่งให้ผู้เชี่ยวชาญจำนวน 3
ท่านประเมินความถูกต้องเชิงเนื้อหา จากนั้นทดสอบกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือด
สมองเฉียบพลันในหอผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลรามาธิบดี
จำนวน 100 คน ระหว่างเดือนตุลาคม ถึง ธันวาคม 2562 โดยพยาบาล
วิชาชีพ 2 ท่านที่เป็นอิสระต่อกัน ประเมินความเที่ยงโดยCohen’s Kappa
ติดตามผู้ป่วยที่มีผลการประเมินกลืนผ่าน ว่ามีภาวะปอดอักเสบติดเชื้อจาก
การสำลักหรือไม่ หลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล 1 เดือน
ผลการวิจัย แบบประเมินนี้มีระดับความเชื่อมั่นเท่ากับ 0.798 ความ
เที่ยงระหว่างผู้ทดสอบ 2 คนของแบบทดสอบทั้งหมดเท่ากับ 0.83 และความ
เที่ยงของแต่ละข้อย่อยในแบบทดสอบอยู่ระหว่าง 0.928 – 1.00 ผู้ป่วยเป็น
ผู้ชายร้อยละ 62 อายุเฉลี่ย 63+15 ปี สมองขาดเลือดร้อยละ 74 เส้นเลือดใน
สมองแตกร้อยละ 14 สมองขาดเลือดชั่วคราวร้อยละ 11 ผู้ป่วย 94 คนไม่พบ
ความเสี่ยงต่อภาวะกลืนลำบาก และไม่พบภาวะปอดอักเสบติดเชื้อจากการ
สำลักหลังจากติดตามการรักษาไป 1 เดือน
สรุป แบบทดสอบนี้มีระดับความเชื่อมั่น 0.798 ความแม่นยำอยู่ใน
เกณฑ์ดีมาก และมีประโยชน์ในการประเมินผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
เฉียบพลันที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะกลืนลำบาก นำมาใช้เป็นต้นแบบในการใช้
งานจริงในการประเมินการกลืน
Description
ปัญญามหิดล คุณภาพคน คุณภาพงาน " Mahidol culture : M-A-H-I-D-O-L”. ณ อาคารมหิดลสิทธาคาร มหาวิทยาลัยมหิดล ศาลายา, นครปฐม. 30 พฤศจิกายน พ.ศ. 2564. หน้า 89