Immunohistopathological studies of malaria : co-localization of cytokines and tissue pathology

Abstract

The presence of elevated serum concentrations of many cytokines have been reported in patients with falciparum malaria and several reports show a significant correlation between disease severity and circulating cytokine levels. This study was performed to determine cytokines in various organs of fatal cerebral malaria patients by using indirect immuno fluorescence method with paraffin tissue section. The organs studied were brain, lung, liver, kidney, spleen, lymph node, heart, muscle and skin. The tissue samples were from autopsy of 9 cases: 5 cerebral malaria, 3 bacterial infection, and a car accident. Several cytokines were detected in various organs of cerebral malaria and in particular TNF-α and IFN-ỵ were the prominent cytokines detected in brain lung and lymph node. No cytokine was detected in heart, muscle and skin of the cerebral malaria cases.

ในผู้ติดเชื้อมาลาเรียพบว่ามีระดับของซัยโตคายน์ ในกระแสเลือดเพิ่มสูงขึ้น จากการศึกษาที่ผ่านมาแสดงให้ เห็นว่า ระดับของซัยโตคายน์บางชนิดมีความสัมพันธ์อย่าง มีนัยสำคัญกับความรุนแรงของโรคมาลาเรีย การศึกษานี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจหาชนิดของซัยโตคายน์ในเนื้อเยื่อ จากอวัยวะต่าง ๆ ของผู้เสียชีวิตด้วยโรคมาลาเรียขึ้นสมอง โดยใช้แอนติบอดี้ต่อซัยโตคายน์และแอนติบอดี้ต่ออิมมูโนโกล บูลินซึ่งติดฉลากด้วยสารเรืองแสง (Indirect immunofluorescence) ชิ้นเนื้อที่นำมาศึกษาได้จากผู้ เสียชีวิตจำนวน 9 ราย ได้แก่ สมอง ปอด ตับ ไต ม้าม ต่อมน้ำเหลือง หัวใจ กล้ามเนื้อและผิวหนัง แบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม คือ กลุ่มโรคมาลาเรียขึ้นสมองจำนวน 5 ราย กลุ่มติดเชื้อแบคทีเรียจำนวน 3 ราย และอุบัติเหตุจำนวน 1 ราย จากการศึกษาพบซัยโตคายน์หลายชนิดในอวัยวะต่าง ๆ จากกลุ่มโรคมาลาเรียขึ้นสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสมอง ปอดและต่อมน้ำเหลือง ตรวจพบอินเตอร์เฟอรอนแกมม่าและ ทูเม่อร์เนโครซิสแฟคเตอร์อัลฟ่าแต่ไม่พบซัยโตคายน์ในเนื้อ เยื่อหัวใจ กล้ามเนื้อและผิวหนัง