อิทธิพลของโรคร่วมดัชนีมวลกาย และภาวะซึมเศร้าต่อการฟื้นตัวหลังผ่าตัดในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกสันหลังระดับเอว
Issued Date
2558
Copyright Date
2558
Resource Type
Language
tha
File Type
application/pdf
No. of Pages/File Size
ก-ฎ, 174 แผ่น : ภาพประกอบ
Access Rights
open access
Rights
ผลงานนี้เป็นลิขสิทธิ์ของมหาวิทยาลัยมหิดล ขอสงวนไว้สำหรับเพื่อการศึกษาเท่านั้น ต้องอ้างอิงแหล่งที่มา ห้ามดัดแปลงเนื้อหา และห้ามนำไปใช้เพื่อการค้า
Rights Holder(s)
มหาวิทยาลัยมหิดล
Bibliographic Citation
วิทยานิพนธ์ (พย.ม. (การพยาบาลผู้ใหญ่))--มหาวิทยาลัยมหิดล, 2558
Suggested Citation
พัชรี บุตรแสนโคตร อิทธิพลของโรคร่วมดัชนีมวลกาย และภาวะซึมเศร้าต่อการฟื้นตัวหลังผ่าตัดในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกสันหลังระดับเอว. วิทยานิพนธ์ (พย.ม. (การพยาบาลผู้ใหญ่))--มหาวิทยาลัยมหิดล, 2558. สืบค้นจาก: https://repository.li.mahidol.ac.th/handle/123456789/93423
Title
อิทธิพลของโรคร่วมดัชนีมวลกาย และภาวะซึมเศร้าต่อการฟื้นตัวหลังผ่าตัดในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกสันหลังระดับเอว
Alternative Title(s)
The influence of comorbidity, body mass index, and depression on post-operation recovery among patients undergoing lumbar surgery
Author(s)
Advisor(s)
Abstract
การศึกษาครั้งนี้เป็นการศึกษาแบบบรรยาย เพื่อศึกษาอำนาจการทำนายของโรคร่วม ดัชนีมวลกายและภาวะซึมเศร้า ต่อการฟื้นตัวหลังผ่าตัดในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดกระดูกสันหลังระดับเอว โดยใช้กรอบทฤษฎีการเปลี่ยนผ่าน ของเมลิสและคณะ ดำเนินการเก็บข้อมูลโดยใช้แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล ข้อมูลเกี่ยวกับความเจ็บป่วยและการรักษาที่ได้รับ แบบประเมินโรคร่วม แบบประเมินภาวะซึมเศร้าและแบบประเมินการฟื้นตัวหลังผ่าตัด กลุ่มตัวอย่าง เป็นผู้ป่วยหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลังระดับเอว จำนวน 100 ราย ที่มาติดตาม ผลลัพธ์การรักษาหลังผ่าตัดกระดูกสันหลังระดับเอว วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติสัมประสิทธิ์การถดถอยพหุคูณ กลุ่มตัวอย่างส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (ร้อยละ 59) มีอายุเฉลี่ย 56.50 ปี (SD + 15.23 ปี) ร้อยละ 24 เป็นผู้ป่วยโรคช่องกระดูกสันหลังส่วนเอวตีบ ผู้ป่วยมีโรคร่วมสูงถึงร้อยละ 72 ค่าดัชนีมวลกายเฉลี่ยเท่ากับ 25.51 (SD +5.93) มีภาวะซึมเศร้าร้อยละ 15 โดยมีคะแนนเฉลี่ยของภาวะซึมเศร้าเท่ากับ 12.24 คะแนน (SD + 6.88) คะแนนเฉลี่ยในการฟื้นตัวหลังผ่าตัดกระดูกสันหลังระดับเอวเท่ากับ 17.79 คะแนน (SD + 5.06) โรคร่วม ดัชนีมวลกาย และภาวะซึมเศร้า สามารถร่วมกันทำนายการฟื้นตัวหลังผ่าตัด เมื่อมาติดตามผลลัพธ์การรักษาภายใน 3 เดือน หลังผ่าตัดได้ร้อยละ 30.4 (R2 = 0.304, F = 13.989, p = 0.000) โดยพบว่า ภาวะซึมเศร้าและโรคร่วมสามารถทำนายการฟื้นตัวหลังผ่าตัดได้อย่างมีนัยสำคัญ (β = - 0.420, p = 0.000 และ β = - 0.308, p = 0.001 ตามลำดับ) ผู้วิจัยมีข้อเสนอแนะว่า ควรมีการคัดกรองภาวะโรคร่วม ตรวจสอบดัชนีมวลกาย และภาวะซึมเศร้าก่อนการผ่าตัด และพัฒนาโปรแกรมในการติดตามประเมินระดับการฟื้นตัวของผู้ป่วยที่มีโรคร่วมและมีภาวะซึมเศร้า ร่วมกับการจัดการแก้ปัญหาภาวะซึมเศร้าของผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด เพื่อส่งเสริมให้ผู้ป่วยหลังผ่าตัดกระดูกสันหลังระดับเอวมีการเปลี่ยนผ่านสู่ภาวะสุขภาพที่ดีและเกิดการฟื้นตัวได้อย่างราบรื่น
This descriptive research aimed at studying the influence of comorbidity, body mass index and depression on post-operative recovery among patients undergoing lumbar surgery. Meleis's transition theory (2000) was employed as the conceptual framework of this study. Data collection was conducted using questionnaire, observation schedule and patient for recording form. The sample comprised of 100 patients who had undergone lumbar surgery and came for follow up visits. Descriptive statistics and Multiple Regression Analysis were used for data analysis. The findings showed that most participants were female (59%) with an average age of 56.50 years (SD + 15.23 years) 24 % of them were diagnosed with spinal stenosis, 72% had comorbidity. The average scores on the Charlson Comorbidity Index (CCI) was 1.61 (SD + 1.537, range = 0-8) the average body mass index was 25.51 kg./m2 (SD + 5.93 kg./m2). The majority of the sample (15%) had depression with the average depression scores of 12.24 (SD + 6.88) and the average scores on Clinical Symptom of Japanese Orthopaedic Association score (JOA score) was 17.79 (SD + 5.06). Comorbidity, body mass index, and depression could co predict the variance of post-operative recovery by 30.4% (R2 = 0.304, F = 13.989, p = 0.000) while depression and comorbidity could significantly predict post-operative recovery (β = -0.420, p = 0.000 and β = -0.308, p = 0.001 respectively). It is recommended that at the preoperative phase, patients of lumbar surgery be routinely assessed on their comorbidity, body mass index and depression. The guideline that follows the post-operative recovery level using JOA score should be implemented among patients who had comorbidity and depression. For the patients who show depressive symptoms at the preoperative phase, appropriate measures should be employed to facilitate smooth and healthy transition for the patient's quick recovery
This descriptive research aimed at studying the influence of comorbidity, body mass index and depression on post-operative recovery among patients undergoing lumbar surgery. Meleis's transition theory (2000) was employed as the conceptual framework of this study. Data collection was conducted using questionnaire, observation schedule and patient for recording form. The sample comprised of 100 patients who had undergone lumbar surgery and came for follow up visits. Descriptive statistics and Multiple Regression Analysis were used for data analysis. The findings showed that most participants were female (59%) with an average age of 56.50 years (SD + 15.23 years) 24 % of them were diagnosed with spinal stenosis, 72% had comorbidity. The average scores on the Charlson Comorbidity Index (CCI) was 1.61 (SD + 1.537, range = 0-8) the average body mass index was 25.51 kg./m2 (SD + 5.93 kg./m2). The majority of the sample (15%) had depression with the average depression scores of 12.24 (SD + 6.88) and the average scores on Clinical Symptom of Japanese Orthopaedic Association score (JOA score) was 17.79 (SD + 5.06). Comorbidity, body mass index, and depression could co predict the variance of post-operative recovery by 30.4% (R2 = 0.304, F = 13.989, p = 0.000) while depression and comorbidity could significantly predict post-operative recovery (β = -0.420, p = 0.000 and β = -0.308, p = 0.001 respectively). It is recommended that at the preoperative phase, patients of lumbar surgery be routinely assessed on their comorbidity, body mass index and depression. The guideline that follows the post-operative recovery level using JOA score should be implemented among patients who had comorbidity and depression. For the patients who show depressive symptoms at the preoperative phase, appropriate measures should be employed to facilitate smooth and healthy transition for the patient's quick recovery
Description
การพยาบาลผู้ใหญ่ (มหาวิทยาลัยมหิดล 2558)
Degree Name
พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต
Degree Level
ปริญญาโท
Degree Department
คณะพยาบาลศาสตร์
Degree Discipline
การพยาบาลผู้ใหญ่
Degree Grantor(s)
มหาวิทยาลัยมหิดล