Publication: โรครูมาตอยมือ (Rheumatoid Hand)
62
4
Issued Date
2553
Resource Type
Language
tha
ISSN
0125-3611 (Print)
2651-0561 (Online)
2651-0561 (Online)
Bibliographic Citation
รามาธิบดีเวชสาร. ปีที่ 33, ฉบับที่ 2 (เม.ย.-มิ.ย. 2553), 105-114
Suggested Citation
วิวัฒน์ วิสุทธิโกศล, Vivat Visuthikosol โรครูมาตอยมือ (Rheumatoid Hand). รามาธิบดีเวชสาร. ปีที่ 33, ฉบับที่ 2 (เม.ย.-มิ.ย. 2553), 105-114. สืบค้นจาก: https://repository.li.mahidol.ac.th/handle/123456789/79863
Research Projects
Organizational Units
Authors
Journal Issue
Thesis
Title
โรครูมาตอยมือ (Rheumatoid Hand)
Alternative Title(s)
Rheumatoid Hand
Author(s)
Other Contributor(s)
Abstract
ไขข้ออักเสบมาตอย ควรจะเรียกว่า โรครูมาตอย (Rheumatoid disease) เป็นโรคที่พบบ่อยบริเวณมือและมักเริ่มต้นการอักเสบของข้อนิ้วมือและแขน โรคนี้สามารถทำให้การทำงานของมือเสื่อมสมรรถภาพ และรูปร่างเปลี่ยนแปลงไปได้ สาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ เชื่อว่าเป็นความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุข้อ และเยื่อหุ้มเส้นเอ็น (Synovitis) ผลจาก synovitis ทำให้เยื่อบุข้อและเส้นเอ็นมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก นอกจากอักเสบแล้วยังมีการขยายตัวและหนาตัวขึ้น (Proliferation of synoveal tissue) มีน้ำเหลืองจากเนื้อเยื่อไหลออกมา ถ้ามีน้ำเหลืองมากก็จะเกิดแรงกดดันต่อข้อ มีผลทำให้เยื่อหุ้มข้อ (Capsule of the joint and Ligament) ถูกยืดบางลง ทำให้ข้อหลวมและเปลี่ยนรูปไป การเปลี่ยนแปลงนี้นอกจากทำให้ข้อของนิ้วมือเปลี่ยนรูปไป ยังมีผลกระทบต่อกระดูกอ่อน (Cartilage) ที่ผิวข้อมีการกัดกร่อนเกิดขึ้น ส่วนการหนาตัวของเยื่อหุ้มเส้นเอ็นจะทำให้เส้นเอ็นขาดเลือดมาเลี้ยงบริเวณนั้นของเส้นเอ็น โดยเฉพาะในบริเวณเนื้อที่ทางผ่านของเส้นเอ็นจำกัด ลักษณะคล้ายป็นอุโมงค์ เช่น บริเวณ carpaltunnel หรือบริเวณ extensor retinaculum หลังข้อมือ เส้นเอ็นบริเวณนั้นอาจเน่าตาย และ เส้นเอ็นขาดได้
แพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ที่ดูแลรักษาผู้ป่วยเหล่านี้ ควรจะมีความรู้ทางพยาธิวิทยาของโรคนี้ ตลอดจนถึงการดำเนินของโรคอย่างดีจึงจะรักษาผู้ปวยเหล่านี้ได้ผล