Publication: ปัญหาและอุปสรรคของการบริหารจัดการวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ในประเทศไทย
Issued Date
2559
Resource Type
Language
tha
ISSN
2697-584X (Print)
2697-5866 (Online)
2697-5866 (Online)
Rights
มหาวิทยาลัยมหิดล
Rights Holder(s)
ภาควิชาระบาดวิทยา คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
Bibliographic Citation
วารสารสาธารณสุขศาสตร์. ปีที่ 46, ฉบับที่ 1 (ม.ค.-เม.ย. 2559), 31-41
Suggested Citation
มธุรส ทิพยมงคลกุล, ปราบดา ประภาศิริ, ดรุณี ดิษฐ์สูงเนิน, จรุง เมืองชนะ, Mathuros Tipayamongkholgul, Prabda Praphasiri, Darunee Ditsoongnoen, Charung Muangchana ปัญหาและอุปสรรคของการบริหารจัดการวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ในประเทศไทย. วารสารสาธารณสุขศาสตร์. ปีที่ 46, ฉบับที่ 1 (ม.ค.-เม.ย. 2559), 31-41. สืบค้นจาก: https://repository.li.mahidol.ac.th/handle/20.500.14594/63746
Research Projects
Organizational Units
Authors
Journal Issue
Thesis
Title
ปัญหาและอุปสรรคของการบริหารจัดการวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ในประเทศไทย
Alternative Title(s)
Diffi culties and Obstacles of Infl uenza Vaccine Management in Thailand
Other Contributor(s)
Abstract
ไข้หวัดใหญ่เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ
เนื่องจากเป็นสาเหตุการเสียชีวติ ในประชากรกลุ่มเสี่ยง
เกือบทศวรรษที่ประเทศไทยให้บริการวัคซีนป้องกัน
ไข้หวัดใหญ่ในประชากรกลุ่มนี้ แต่ความครอบคลุม
ยังต่ำกว่าเป้าหมาย ความเข้าใจในรูปแบบการดำเนินงาน
และปัญหาอุปสรรค จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ช่วยปรับปรุง
การดำเนินงานให้บริการวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่
การวิจัยเชิงคุณภาพมีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายแนวทาง
การดำเนินงาน ปัญหา อุปสรรค ในการให้บริการ
วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลในประชากร
กลุ่มเสี่ยง เก็บรวมรวมข้อมูลด้วยการสัมภาษณ์เชิงลึก
ผู้บริหาร และผู้ปฏิบัติงานระดับเขต จังหวัด และอำเภอ
ใน 12 จังหวัดของประเทศไทย โดยใช้แนวคำถาม
จากผู้ให้สัมภาษณ์จำนวน 82 คน พบประเด็นที่อาจ
มีผลต่อความครอบคลุมของวัคซีนดังนี้ นิยามของ
กลุ่มเสี่ยงขาดความชัดเจนและสอดคล้องระหว่าง
หน่วยงานระดับนโยบาย การจัดส่งวัคซีนล่าช้ากว่า
แผนการรณรงค์ทำให้กลุ่มเป้าหมายปฏิเสธการรับ
บริการ ขาดช่องทางได้รับข้อมูลการจัดส่งวัคซีนของ
หน่วยงานระดับเขต จังหวัด และอำเภอ ทำให้การ
บริหารจัดการวัคซีนระหว่างพื้นที่ขาดประสิทธิภาพ
หน่วยบริการในระดับอำเภอและตำบลไม่สามารถ
ดำเนินการตามแนวทางการให้บริการได้ เนื่องจาก
ขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ ดังนั้นคณะ
อนุกรรมการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคควรเป็นผู้กำหนด
นิยามของกลุ่มเป้าหมาย เพื่อให้การดำเนินงานเป็นไป
ในทิศทางเดียวกัน สำนักงานหลักประกันสุขภาพและ
กรมควบคุมโรคควรพิจารณาปรับแนวทางการให้บริการ
วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่ เพื่อปรับปรุงการดำเนินการ
ให้ครอบคลุมกลุ่มเป้าหมายได้มากขึ้น
Due to complication-related deaths in high risk populations, influenza has been a major problem worldwide. To reduce influenza mortality, Thailand has implemented influenza vaccination programs among high risk populations for a decade; however, coverage has not yet reached the national goal. Understanding patterns, difficulties and obstacles of vaccination management may provide significant information to improve management effectiveness and increase vaccine coverage afterward. This qualitative research aimed to describe patterns, and evaluate management of seasonal influenza vaccination programs. Data was collection in 12 provinces and in-depth interviews were conducted among representatives of public health organizations and health service units at regional, provincial and district levels using guidelines. From 82 key informants, this study revealed several issues for consideration including inconsistency of defi nitions and specifications for population at risk and delayed vaccine delivery to health service units related to refused vaccinations in high risk populations. In addition, lack of information on vaccine allocation and delivery for administrators and coordinators at regional, provincial and district levels caused ineffective vaccine management in some areas. Health service units at district and subdistrict level could not follow the guidelines of vaccination practices because of human resource constraints. The Thai National Vaccine Committee should defi ne target populations for infl uenza vaccination to direct operations at local level to increase consistency. To achieve vaccine coverage goals, the National Health Security Office and Ministry of Public Health should improve proper guidelines to manage influenza vaccination.
Due to complication-related deaths in high risk populations, influenza has been a major problem worldwide. To reduce influenza mortality, Thailand has implemented influenza vaccination programs among high risk populations for a decade; however, coverage has not yet reached the national goal. Understanding patterns, difficulties and obstacles of vaccination management may provide significant information to improve management effectiveness and increase vaccine coverage afterward. This qualitative research aimed to describe patterns, and evaluate management of seasonal influenza vaccination programs. Data was collection in 12 provinces and in-depth interviews were conducted among representatives of public health organizations and health service units at regional, provincial and district levels using guidelines. From 82 key informants, this study revealed several issues for consideration including inconsistency of defi nitions and specifications for population at risk and delayed vaccine delivery to health service units related to refused vaccinations in high risk populations. In addition, lack of information on vaccine allocation and delivery for administrators and coordinators at regional, provincial and district levels caused ineffective vaccine management in some areas. Health service units at district and subdistrict level could not follow the guidelines of vaccination practices because of human resource constraints. The Thai National Vaccine Committee should defi ne target populations for infl uenza vaccination to direct operations at local level to increase consistency. To achieve vaccine coverage goals, the National Health Security Office and Ministry of Public Health should improve proper guidelines to manage influenza vaccination.