Disease-free Probability and Triple-Negative Breast Cancer

Abstract

Objective: To compare the probabilities of local recurrence and distant metastasis between women with triple-negative and non- triple negative breast cancers. Methods: Medical and pathological records of breast cancer patients treated between the years 2002 and 2006 were reviewed. Results: There were 256 patients with complete data on estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR), and human epidermal growth factor receptor-2 (HER2) expression determinations. There were 54 patients (21%) with triple-negative (ER-, PR-, HER2 -) cancers. Triple-negative patients were more likely to have larger tumors with higher histologic grade. The median fallow-up time was 4 years. The probabilities of local and distant recurrence were similar between the two groups of patients. Only two factors were independently and significantly associated with overall recurrence: tumor stage and tumor size. Conclusion: Triple-negative breast cancer did not have a higher risk for both local recurrence and distant metastasis when compared with non-triple negative cancer.

วัตถุประสงค์: เพื่อเปรียบเทียบโอกาสเกิดมะเร็งปรากฏซ้ำเฉพาะที่และในอวัยวะอื่นๆ ทั่วร่างกายระหว่างผู้ป่วยมะเร็งเต้านมหญิงประเภท triple negative และประเภทไม่เป็น triple negative วิธีการศึกษา: ได้ทบทวนเวชระเบียนของผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับการรักษาระหว่างปี พ.ศ. 2545 ถึงปี พ.ศ. 2549 ข้อมูลที่เก็บบันทึกประกอบด้วย อายุ ผลตรวจทางคลินิก ผลตรวจทางรังสีรักษา และพยาธิวิทยา การจัดระยะมะเร็ง ผลตรวจตัวจับฮอร์โมนและ human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) ในเนื้อเยื้อ การเกิดมะเร็งปรากฏซ้ำที่อวัยวะต่างๆ และระยะเวลาติดตามผู้ป่วยจนเกิดโรคปรากฏซ้ำ ผลการศึกษา: พบผู้ป่วยจำนวน 256 รายที่มีข้อมูลผลตัวจับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ER), ตัวจับโปรเจสเตอโรน(PR) และ HER2 ครบทุกราย มีผู้ป่วย 54 ราย (ร้อยละ 21) ที่เป็นมะเร็งเต้านมในประเภท triple negative (ER-, PR-, HER2 -) พบว่าผู้ป่วยมะเร็ง triple negative โดยโอกาสมีมะเร็งกระจายไปต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้เทียบเท่าในผู้ป่วยทั้ง 2 กลุ่ม มีค่ามัธยฐานของระยะเวลาติดตามผู้ป่วย คือ 4 ปี พบโอกาสเกิดมะเร็งปรากฏซ้ำที่อวัยวะต่างๆ ไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างผู้ป่วยทั้ง 2 กลุ่ม มีปัจจัยเสี่ยงที่สัมพันธ์กับการเกิดมะเร็งปรากฏซ้ำ 2 ปัจจัย อันได้แก่ การจัดระยะมะเร็งและขนาดของมะเร็ง สรุป: มะเร็งเต้านมประเภท triple negative ไม่แตกต่างชัดเจนจากมะเร็งประเภทไม่เป็น triple negative ในแง่ของการเกิดมะเร็งปรากฏซ้ำทั้งที่เกิดเฉพาะที่และที่เกิดในอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย