รายงานผลการวิจัยการศึกษาเครื่องชี้วัดคนไทยสุขภาพดี
49
Issued Date
2548
Resource Type
Language
tha
File Type
application/pdf
No. of Pages/File Size
191 mb
Call No.
WA 900.JT3 พ248ร 2548
Rights
มหาวิทยาลัยมหิดล
Rights Holder(s)
คณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยาลัยมหิดล
Suggested Citation
พรพันธุ์ บุณยรัตพันธุ์, อังสนา บุญธรรม, มันทนา ประทีปะเสน, ชนินทร์ เจริญกุล, กุลยา นาคสวัสดิ์, ชลีรัตน์ ดิเรกวัฒนชัย, Pornpan Punyaratabundhu, Angsana Boonthum, Mandhana Pradipasen, Chanin Chareonkul, Kulaya Narksawat, Chalerat Direkwattanachai (2548). รายงานผลการวิจัยการศึกษาเครื่องชี้วัดคนไทยสุขภาพดี. สืบค้นจาก: https://repository.li.mahidol.ac.th/handle/123456789/58653
Title
รายงานผลการวิจัยการศึกษาเครื่องชี้วัดคนไทยสุขภาพดี
Alternative Title(s)
The study of healthy Thai indicators
Abstract
การศึกษาเพื่อพัฒนาเครื่องชี้วัดคนไทยสุขภาพดี มีวัตถุประสงค์ที่สำคัญคือการสร้างภาพลักษณ์ของคนไทยที่มีสุขภาพดีพร้อมทั้งร่างกาย จิตใจ สังคม และพฤติกรรมที่นำไปสู่การมีสุขภาวะในช่วงอายุต่อๆ ไปด้วยรวมทั้งการพัฒนาเครื่องชี้วัดที่จะวัดคุณสมบัติเหล่านี้ด้วย การพัฒนาได้เริ่มจาการศึกษาปัญหาสุขภาพที่สำคัญในแต่ละกลุ่มอายุของคนไทย ปัจจัยเสี่ยงหรือสาเหตุของปัญหา และปัจจัยคุ้มครองซึ่งได้สร้างเป็นเกณฑ์และเครื่องชี้วัดคนไทยสุขภาพดีตามอายุและเพศ รวมทั้งสิ่งแวดล้อมที่สนับสนุนสภาวะสุขภาพด้วย จากนั้นขอความเห็นและข้อเสนอแนะนำจากผู้ทรงวุฒิด้านต่างๆ ที่เกี่ยวข้องรวม 32 ท่าน รวมทั้งเสนอต่อกลุ่มต่างๆ ในชุมชน เช่น กลุ่มผู้สูงอายุ, กลุ่มแม่บ้าน, ผู้นำชุมชน ฯลฯ เพื่อรับฟังความคิดเห็น และนำมารวบรวมเป็นเกณฑ์และเครื่องชี้วัดคนไทยสุขภาพดีในกลุ่มอายุตั้งแต่ วัยทารกและก่อนวัยเรียน (0-5 ปี) วัยเรียน (6-12 ปี) วัยรุ่น (13-18 ปี) วัยทำงาน (19-59 ปี) และวัยสูงอายุ (60 ปีขึ้นไป) รวมทั้งสิ่งแวดล้อมที่สนับสนุนการมีสุขภาพดี คือคู่ครอง ครอบครัว โรงเรียน สถานที่ทำงานและชุมชน ได้นำเครื่องชี้วัดไปทดสอบความแม่นตรง และความเชื่อถือได้ พบว่าสามารถให้ความแม่นตรงในด้าน Content และ Constructed validity และมีความเชื่อถือได้อยู่ในระดับ 0.8 – 0.9 จากนั้นได้ปรับเครื่องชี้วัดเป็นแบบสอบถามเพื่อนำไปประเมินสุขภาวะของประชากรในจังหวัด 4 ภาคของประเทศไทย คือ กรุงเทพมหานคร, น่าน, สระแก้ว, อำนาจเจริญ และยะลา รวมประชากรที่สำรวจ 13,803 คน ใน 3919 ครอบครัว ผลการสำรวจในภาพรวมแสดงให้เห็นว่าประชาชนไทยในทุกกลุ่มอายุมีสุขภาพด้านกายภาพรวมทั้งการได้รับบริการตรวจรักษาอยู่ในระดับใช้ได้ แต่ระดับสติปัญญา (IQ) ในเด็กนักเรียนประมาณครึ่งหนึ่ง ยังอยู่ในระดับต่ำกว่ามาตรฐาน นอกจากนี้ด้านพฤติกรรมอนามัยและพฤติกรรมที่ลดความเสี่ยงจากอุบัติภัย ยังมีประชากรในสัดส่วนที่น้อย (ร้อยละ 30-40) ที่ปฏิบัติได้อย่างครอบถ้วนถูกต้อง ด้านความฉลาดทางอารมณ์มีแนวโน้มว่าจะมีปัญหาเกี่ยวกับ ความรับผิดชอบ ความพอใจในชีวิต และความสงบสุขทางใจ ในเด็กก่อนวัยเรียน (3 ขวบขึ้นไป) มีประมาณร้อยละ 30 ที่เริ่มใช้ความรุน คือการรังแกเพื่อนและทำร้ายสัตว์ต่างๆ เป็นประจำซึ่งสอดคล้องกับครอบครัวร้อยละ 40 ที่ยอมรับว่ามีการใช้ความรุนแรงทางวาจาหรือทำร้ายร่างกายซึ่งกันและกันอยู่ ในโรงเรียนมีการสอนทักษะชีวิตในการแก้ปัญหา การปฏิเสธโดยไม่ใช้ความรุนแรงเพียงร้อยละ 58.8 ของโรงเรียนทั้งหมด ในสถานที่ทำงานมีเพียงครึ่งหนึ่งเท่านั้นที่ร้านค้าในสถานที่นั้นๆ ไม่จำหน่ายบุหรี่ และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สำหรับชุมชนด้านกายภาพ เช่นถนน สาธารณูปโภคมีความครอบคลุม ร้อยละ 80 ขึ้นไป แต่ที่ยังพบน้อยคือระบบป้องกันอุบัติภัย การรักษาความปลอดภัยและสถานที่พักผ่อนหย่อนใจร่วมกันของชุมชน
ผลการสำรวจแสดงให้เห็นว่า เครื่องชี้วัดเหล่านี้สามารถแสดงสถานะสุขภาพในทางบวกของชุมชนได้ในระดับหนึ่งแต่ยังต้องการการศึกษาวิจัยต่อไปถึงความสามารถในการทำนายสุขภาพ (Predictive validity) และการปรับการวัดให้เป็นเชิงองค์รวมมากขึ้น นอกจากนี้กลุ่มผู้วิจัยยังได้ปรับเครื่องชี้วัดให้สั้นและง่ายขึ้นเหมาะสำหรับการใช้โดยประชากรหรือองค์การชุมชนเพื่อประเมินสุขภาวะได้ด้วยตนเอง
This is a study to develop indicators for healthy Thai people which covered the whole aspects of physical, mental, social, behavioral and spiritual well-beings in relation to Thai context. The other objectives were to test the validity and reliability of the developed indicators and also to use those indicators for evaluating the healthy status of the Thai people in various age groups in different regions of the country. The method started with the analysis of the major health problems in each age group: infant and preschool, school age, adolescents, working age and old age, the risk of causative factors of those health problems and the protective factors. All of those plus the factors considered to influence the health status across different age groups were the basis of developing criteria and indicators for healthy Thais in different age groups. The developed indicators were commented and suggested for improvement by experts in related field of public health, child growth and development, educators, social scientist, environmentalists, etc. and representative groups in the communities. The revised indicators were test for validity and reliability in the communities of the 3 provinces and the result yielded content and constructed validity and reliability test using Cronbach’s Alpha to measure internal consistency yielded the ⍺ value of 0.8 – 0.9. The indicators were then transformed to questionnaires / checklist and the survey was conducted in 4 provinces in Thailand including Bangkok comprised of 13,803 population and 3919 families. The result of the survey indicated that the studied population in all age groups had fairly well physical health and received health care services especially preventive and treatment services at the level of more than 80 percent coverage but the health promotive services are at low level. For other aspects of health, the level of intelligent quotient among half of school children were below average the healthy non-risk behaviors were practiced only by a small proportion of population (30-40 percent). In relation to emotional health, certain number of population had some problem with EQ in the aspects of responsibility, life satisfaction and peace in mind. in preschool children (more then 3 years old) showed some hostilities towards friends and pet which corresponded with the information from 40 percents of the families accepted that there were violence either by physical or verbal occurred frequently in their families. In school only 58.8% had coursed in life skills especially with non-violence negotiation and problem-solving. There was only half of the workplace that forbidden selling of cigarettes and alcoholic drinks. The survey of the communities indicated that the physical structures and public utilities were at the acceptable standard but the community’s system for fire and accident prevention were at the low proportion the same as community’s recreation place. The results of the study showed that the healthy indicators could reflect to a certain level of the health status of the different age groups in the population but needed further study about the predictive ability of these indicators and also the summary measures in some characteristics. From the result of the survey, the researcher group also developed a checklist of healthy characters and behaviors for self – evaluated by individual and community.
This is a study to develop indicators for healthy Thai people which covered the whole aspects of physical, mental, social, behavioral and spiritual well-beings in relation to Thai context. The other objectives were to test the validity and reliability of the developed indicators and also to use those indicators for evaluating the healthy status of the Thai people in various age groups in different regions of the country. The method started with the analysis of the major health problems in each age group: infant and preschool, school age, adolescents, working age and old age, the risk of causative factors of those health problems and the protective factors. All of those plus the factors considered to influence the health status across different age groups were the basis of developing criteria and indicators for healthy Thais in different age groups. The developed indicators were commented and suggested for improvement by experts in related field of public health, child growth and development, educators, social scientist, environmentalists, etc. and representative groups in the communities. The revised indicators were test for validity and reliability in the communities of the 3 provinces and the result yielded content and constructed validity and reliability test using Cronbach’s Alpha to measure internal consistency yielded the ⍺ value of 0.8 – 0.9. The indicators were then transformed to questionnaires / checklist and the survey was conducted in 4 provinces in Thailand including Bangkok comprised of 13,803 population and 3919 families. The result of the survey indicated that the studied population in all age groups had fairly well physical health and received health care services especially preventive and treatment services at the level of more than 80 percent coverage but the health promotive services are at low level. For other aspects of health, the level of intelligent quotient among half of school children were below average the healthy non-risk behaviors were practiced only by a small proportion of population (30-40 percent). In relation to emotional health, certain number of population had some problem with EQ in the aspects of responsibility, life satisfaction and peace in mind. in preschool children (more then 3 years old) showed some hostilities towards friends and pet which corresponded with the information from 40 percents of the families accepted that there were violence either by physical or verbal occurred frequently in their families. In school only 58.8% had coursed in life skills especially with non-violence negotiation and problem-solving. There was only half of the workplace that forbidden selling of cigarettes and alcoholic drinks. The survey of the communities indicated that the physical structures and public utilities were at the acceptable standard but the community’s system for fire and accident prevention were at the low proportion the same as community’s recreation place. The results of the study showed that the healthy indicators could reflect to a certain level of the health status of the different age groups in the population but needed further study about the predictive ability of these indicators and also the summary measures in some characteristics. From the result of the survey, the researcher group also developed a checklist of healthy characters and behaviors for self – evaluated by individual and community.
Sponsorship
โครงการนี้ได้รับทุนอุดหนุนจากสถาบันวิจัยระบบสาธารณสุขและองค์การอนามัยโลก