Incidence and factors associated with contrastinduced nephropathy after emergency coronary angiography and/or percutaneous coronary intervention in patients with ST-segment elevation myocardial infarction
Issued Date
2564
Resource Type
Language
tha
Rights
มหาวิทยาลัยมหิดล
Rights Holder(s)
กองพัฒนาคุณภาพ มหาวิทยาลัยมหิดล
Suggested Citation
พัฒนาพร สุปินะ, เสาวนีย์ เนาวพาณิช, วิวรรณ ทังสุบุตร, Siva Bootsri, Pattanaporn Supina, Saowanee Naowapanich, Wiwun Tungsubutra (2564). Incidence and factors associated with contrastinduced nephropathy after emergency coronary angiography and/or percutaneous coronary intervention in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. สืบค้นจาก: https://repository.li.mahidol.ac.th/handle/20.500.14594/79970
Title
Incidence and factors associated with contrastinduced nephropathy after emergency coronary angiography and/or percutaneous coronary intervention in patients with ST-segment elevation myocardial infarction
Other Contributor(s)
Abstract
ภาวะไตวายเฉียบพลันจากสารทึบรังสี (Contrast Induced
Nephropathy : CIN) เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นได้ภายหลังทาการฉีดสี
สวนหัวใจในผู้ป่วยกลุ่มกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (Acute Coronary
Syndrome : ACS) หากไม่ได้รับการคัดกรองความเสี่ยงและป้องกัน CIN
อย่างเหมาะสมอาจนำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรังต้องได้รับการล้างไตโดยวิธีฟอก
เลือดผ่านเครื่องไตเทียม ส่งผลให้ระยะเวลาการเข้ารับการรักษาใน
โรงพยาบาลนานขึ้น มีความใช้จ่ายมากขึ้น เกิดความผิดปกติ (mordility) และ
เพิ่มอัตราการตาย (mortality) ผู้ป่วยกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิด
เอสทียกมักมีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงถึงแก่ชีวิตมากกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจ
ชนิดอื่น เช่น ภาวะช็อกจากหัวใจ ภาวะน้ำท่วมปอด หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจ
หยุดเต้น เป็นต้น จำเป็นต้องรักษาด้วยการตรวจสวนหัวใจและ/หรือขยาย
หลอดเลือดหัวใจ(Percutaneous Coronary Intervention : PCI) แบบ
ฉุกเฉิน อีกทั้งความซับซ้อนของหัตถการการเลือกใช้ชนิดและปริมาณสารทึบ
รังสี เป็นปัจจัยที่ส่งเสริมการเกิด CIN ทั้งสิ้น รวมถึงข้อจำกัดในการป้องกัน
ภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลันจากสารทึบรังสีทั้งก่อนและหลังทำหัตถการ ทั้งนี้
เพื่อเฝ้าระวัง ดักจับความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไตได้รับบาดเจ็บเชิงรุกและลด
การเกิดภาวะไตวายเรื้อรังในที่สุด สามารถลดระยะเวลาการนอนโรงพยาบาล
ลดค่าใช้จ่าย อีกทั้งเป็นข้อมูลสนับสนุนการพัฒนาแนวทางการแนวทาง
ป้องกันการเกิดภาวะไตบาดเจ็บเฉียบพลัน
Description
ปัญญามหิดล คุณภาพคน คุณภาพงาน " Mahidol culture : M-A-H-I-D-O-L”. ณ อาคารมหิดลสิทธาคาร มหาวิทยาลัยมหิดล ศาลายา, นครปฐม. 30 พฤศจิกายน พ.ศ. 2564. หน้า 169